Как восстановить колено после перелома

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Реабилитация в домашних условиях
  • Упражнения для восстановления коленного сустава
  • Вспомогательные методы реабилитации
  • Реабилитация в стационаре
  • Возможные осложнения
  • Прогноз

Операция – важный, но не единственный этап в борьбе с тяжелыми заболеваниями коленного сустава. Самая ответственная часть лечения начинается уже после того, как пациента выписали из клиники. Именно тогда начинается комплексная реабилитация после эндопротезирования коленного сустава – время, когда здоровье прооперированного напрямую зависит от его собственных усилий.

Восстановление после эндопротезирования включает несколько направлений, среди которых ведущую роль играют лечебная гимнастика, физиотерапевтическое лечение и медикаментозная терапия по требованию. Реабилитация начинается уже в стационаре сразу же после операции; при выписке врач дает пациенту подробный перечень упражнений и процедур, которые ему нужно выполнять.

Реабилитационная программа разрабатывается индивидуально для каждого больного с учетом тяжести его заболевания, общей физической подготовленности, наличия сопутствующих патологий и других факторов. Всем этим занимается врач-реабилитолог или специалист по восстановительной медицине. При отсутствии этого специалиста в вашем лечебном учреждении вы можете также обращаться к травматологу и ортопеду.

загрузка...

Более чем в 90% случаев тщательное следование рекомендации лечащего врача позволяет хорошо восстановить функции коленного сустава и вернуть ему былую подвижность. Однако это возможно, лишь когда пациент сам заинтересован в выздоровлении и добросовестно проходит реабилитацию, длительность которой составляет не менее 3–4 месяцев.

Принципиальных отличий между реабилитацией после эндопротезирования коленного сустава и после аналогичных операций на других суставах нет. Разница заключается лишь в специфике проводимого комплекса лечебных гимнастических упражнений.

Далее мы поговорим о двух основных способах реабилитации – в домашних условиях и в стационаре, а также узнаем, как восстановиться после эндопротезирования наиболее быстро.

Реабилитация в домашних условиях

Восстановиться после операции с наибольшим успехом можно и в домашних условиях. Данный вариант подходит всем пациентам, однако на практике его чаще выбирают лица в возрасте 20–50 лет. Также эффективная реабилитация дома возможна и у пожилых людей, если с ними занимаются их родственники или специально обученный инструктор.

Есть три важнейших условия для прохождения реабилитационной программы дома:

В программу реабилитации после эндопротезирования коленного сустава, помимо упражнений, входят физиотерапевтические процедуры и массаж, которые можно делать в местной поликлинике или на дому, а также медикаментозная терапия, назначенная врачом стационара.

Упражнения для восстановления коленного сустава

Лечебная гимнастика после эндопротезирования преследует одну-единственную цель: восстановить функции сустава. Она начинается сразу же после операции эндопротезирования и включает комплекс упражнений возрастающей сложности.

В первые 1–3 дня пациент учится заново делать элементарные движения, такие как сидение на краю кровати, самостоятельный подъем на ноги, посадка на стул. Также уже на данном этапе рекомендуется вновь учиться ходить – сначала в пределах двух-трех шагов от постели, потом до туалета и обратно, а затем допустимы короткие прогулки и даже спуск и подъем по лестнице. Пациент должен делать эти упражнения с помощью медицинского персонала или родственников для подстраховки, а также с использованием костылей или трости.

врач помогает пациентку спускаться по лестнице

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В течение первых 6–12 недель после выписки выздоравливающий учится перемещаться по квартире – сначала с посторонней помощью, затем самостоятельно. Крайне важно закрепить навыки посадки на горизонтальную поверхность (стул, унитаз) и подъема с нее. Другой важный навык – умение сгибать оперированную ногу в коленном суставе под углом 90 градусов и способность балансировать на ней в течение 10–15 секунд – это необходимо, чтобы облегчить использование душа.

Другие укрепляющие упражнения, которые нужно выполнять:

Спустя 12 недель регулярных занятий прооперированное колено уже полностью функционирует, однако требует дальнейшего укрепления. На этом этапе рекомендуется заняться каким-либо видом спорта, который не требует чрезмерных физических нагрузок. Наиболее полезны в этом отношении ходьба, прогулочная езда на велосипеде, гребля, плаванье и йога. Категорически запрещены командные виды спорта, боевые искусства, бег и теннис.

виды спорта, которыми можно заниматься спустя 12 недель после эндопротезирования коленного сустава

Вспомогательные методы реабилитации

Другие методы восстановления функции коленного сустава (помимо гимнастики) также значительно облегчают заживление послеоперационной раны, улучшают работоспособность и уменьшают степень выраженности неприятных симптомов.

  • В первые дни после операции к колену следует прикладывать пакет со льдом, обернутый в полотенце, чтобы уменьшить отек и покраснение.
  • В последующем под строгим контролем врача можно применять обезболивающие препараты и мази, особенно перед сеансами физиотерапии, поскольку во время процедур могут появиться болезненные ощущения и дискомфорт.
  • В отдельных случаях показан массаж, который часто применяется при артрозе коленного сустава; его можно выполнять самостоятельно, однако лучше всего доверить его проведение специалисту. Массаж включает растирание, разминание, выжимание и поглаживание не только колена, но и других частей тела, включая область поясницы и бедро.

Реабилитация в стационаре

К сожалению, восстановление функций прооперированного коленного сустава в домашних условиях доступно далеко не всем. Нередко причиной неэффективности домашней реабилитации становится банальная лень, но порой это невозможно и по объективным, независящим от пациента факторам.

В таком случае выздоравливающим рекомендуется пройти программу реабилитацию в специализированных клиниках, занимающихся восстановлением пациентов после ортопедических и травматологических операций. В них оказывают широкий спектр различных услуг, включая:

Получить бесплатную реабилитацию после эндопротезирования довольно трудно, и в большинстве случаев намного легче пройти восстановительное лечение в частной специализированной клинике, чем в государственном учреждении.

Стоимость реабилитации в частных клиниках варьирует в широких пределах и по данным на лето 2016 года составляет от 50.000 до 100.000 рублей за один курс длительностью 2 недели.

Возможные осложнения

В 70-80% случаев реабилитационный период после эндопротезирования коленного сустава проходит гладко и без каких-либо осложнений. В этом отношении многое зависит от качества проведенной операции эндопротезирования. Недостаточная квалификация хирурга, трудности индивидуальной анатомии коленного сустава, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний – это и многое другое может привести к развитию таких осложнений, как:

  • воспалительный процесс в прилежащих к коленному суставу костях;
  • инфекционные осложнения;
  • тромбозы и эмболии;
  • повреждения сосудисто-нервных пучков.

Все эти осложнения развиваются менее чем у 1% пациентов и в первую неделю после операции.

Непосредственно во время реабилитации могут возникнуть осложнения, связанные с побочными эффектами обезболивающих препаратов. Именно по этой причине их следует принимать короткими курсами продолжительностью не более одной недели, ни в коем случае не каждый день, с перерывом между курсами хотя бы в 2–3 дня и обязательно под врачебным наблюдением.

Если же во время выполнения упражнений вы почувствовали сильную боль в колене и заметили, что оно потеряло свою работоспособность, то нужно как можно быстрее обратиться к вашему лечащему врачу (ревматологу, артрологу). Это следует сделать и в том случае, если вы случайно ударились прооперированным коленным суставом.

Прогноз

Независимо от тяжести основного заболевания, по поводу которого было проведено эндопротезирование коленного сустава, операция переносится хорошо более чем 90% больных. Уже спустя полгода тщательно проводимой реабилитации наблюдается полное восстановление функции сустава, и пациент может вернуться к нормальной жизни.

После прохождения восстановительной программы выздоровевший должен регулярно, не реже 1 раза в год проходить профилактическое обследование у травматолога-ортопеда, поскольку иногда происходит износ эндопротеза, и тогда может потребоваться повторная операция.

Правильная реабилитация после операции эндопротезирования коленного сустава

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    После перелома плеча реабилитация основывается на выполнении лечебных упражнений, массажа и физиотерапевтических процедур. После снятия гипса мышцы плохо функционируют и нарушена координация движений. Становится трудно выполнять привычные дела, ведь ограничена двигательная активность. Чтобы восстановить функции плеча, необходимо сосредоточиться на этапе выздоровления.

    Травма перелом плеча

     

    Особенности восстановления

    Трудоспособность поврежденного плеча восстанавливают поэтапно. Пациенту необходимо соблюдать индивидуальный график и выполнять требования лечащего врача, чтобы разработать руку. Назначают ряд процедур, которые ускорят процесс реабилитации:

    • лечебная физкультура;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • массаж.

    Травмируется чаще всего шейка плеча или составные части головки (перелом большого бугорка). Опасная травма приводит к нарушению кровоснабжения и снижению тонуса мышц. Медицинская реабилитация позволяет возвратить потерянную физиологическую функцию руки и плеча.

    Виды переломов плеча

    Лечебные упражнения

    В первые 3 недели после перелома (иммобилизационный этап) выполняют комплекс упражнений 7 раз в день по полчаса. Каждое упражнение повторяют от 6 до 10 раз в зависимости от индивидуальных ощущений. В исходном положении стоя делают следующую гимнастику:

    • пальцы сжимают в кулак и разжимают;
    • вращение плечом вперед и назад;
    • сгибание и разгибание локтевого сустава;
    • поворотные движения кисти по часовой и против часовой стрелки;
    • расслабить кисть и совершить самостоятельно покачиваться, как маятникк;
    • отвести руку или локоть назад и вернуть в исходное положение;
    • скрестить руки на груди;
    • хлопнуть руками перед грудью, а потом за спиной;
    • сцепить руки в замок на груди и поворачивать туловище вправо, влево.

    Разработка поврежденной руки

    Заниматься лечебной физкультурой необходимо с 3–4 дня после перелома, чтобы восстановить подвижность поврежденной руки. Благодаря гимнастике, улучшается кровообращение, уменьшается отечность и снижается риск образования тромбов в травмированной зоне. Руку освобождают от повязки только в момент выполнения упражнений. Не стоит забывать о правильном дыхании. Вдох должен быть глубоким, а выдох — плавным.

    Функциональный этап (с 3 по 6 неделю) включает регулярные занятия в более интенсивном режиме. Нужно стремиться к тому, чтобы во время тренировки не наклоняться вперед. Повторяют каждое упражнение по 8–10 раз. Проводят лечебную зарядку от 4 до 6 раз в день.

    Упражнения для плечевого сустава

    Комплекс занятий включает:

    • подъем ровной руки прямо перед собой;
    • отведение руки в сторону;
    • интенсивные махи вперед, назад и вбок;
    • отвести руки за спину, задействовав лопатки;
    • выполнять движения, которые имитируют действия пловца.

    Механотерапия плечаВо время физкультуры желательно использовать тренажеры. Последнее упражнение лучше делать в воде, чтобы дать дополнительную нагрузку на мышцы. Эффективность от такой тренировки принесет больше пользы.

    С 7–8 недели начинается тренировочный этап. В этот период необходимо укреплять мышцы и заняться полным восстановлением амплитуды движений. Тренировки осуществляют 3–4 раза в день. Повторяют по 10–15 раз каждое упражнение:

    • висеть на шведской стенке или перекладине;
    • делать отжимания;
    • поднимание гантелей весом до 5 кг;
    • вращение плечевым суставом;
    • плавание в бассейне;
    • скрестить руки в замок за спиной и потянуться плечами назад;
    • повороты туловища вправо и влево.

    ЛФК — неотъемлемая часть реабилитации. Если правильно и регулярно выполнять упражнения, то двигательная активность поврежденной руки и плеча полностью восстановится.

    Массаж

    Массаж плечаВыполнять массажные мероприятия можно на протяжении всего восстановительного периода. Степень нагрузки для каждого этапа немного отличается. В иммобилизационном периоде плечо слегка массируют и поглаживают. Кожу выше и ниже перелома разминают плавными движениями.

    После снятия гипса плечо можно разминать интенсивнее, чтобы улучшить кровообращение и снять спазм мышц. Массаж должен быть легким, прерывистым и не причинять боли. Реабилитационный сеанс прекращают, если появились болезненные ощущения.

    Самостоятельно проводить массаж не рекомендуется. Можно повредить артерии, нервные окончания, сместить осколки или вызвать отечность тканей.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Популярная техника — синкардиальный массаж. Во время процедуры выше перелома накладывается специальная повязка. Происходит попеременное сдавливание и расслабление в области поврежденного участка. Сокращения подобны сердечному ритму. Массаж восстанавливает кровообращение конечности и помогает сократить период реабилитации.

    Физиотерапия

    Выполнение физиотерапевтических процедур помогает ускорить процесс срастания костей. Процесс реабилитации состоит из нескольких этапов.

    Физиолечение плеча

    1. Иммобилизационный этап. На начальном этапе (первые 3 недели) проводится криотерапия. Процедура заключается в воздействии низких температур на место перелома. Применяют жидкий азот или поток холодного воздуха. Удается после первого приема снять болезненные ощущения, уменьшить отечность и улучшить кровоснабжение. Понадобится около 10 процедур, чтобы улучшить состояние пациента. Уменьшению болевого синдрома и улучшению общего состояния пациента способствует электрофорез и УВЧ-терапия. Процедуры назначаются со второго или третьего дня после травмы.
    2. Функциональный этап. С 3 по 6 неделю реабилитационные мероприятия включают магнитотерапию и лечение минеральными водами (бальнеотерапия). Магнитотерапия улучшает кальциевый обмен в тканях, помогает костям правильно срастаться. Бальнеотерапия применяется в виде душа и минеральной воды для питья. Дополнительно назначают электрофорез с ионами кальция. Курс состоит из 10–15 процедур.
    3. Тренировочный этап. С 7 недели пациенту проводят ультразвуковую терапию, электростимуляцию и лазеротерапию. Могут назначить бальнеотерапию и магнитотерапию дополнительным курсом. Процедуры назначают с целью ускорить восстановление костной ткани руки.

    Чтобы мышцы не атрофировались реабилитационный период должен проводиться по всем правилам и под наблюдением врача. Правильно подобранная схема лечения поможет пациенту восстановиться за 2-3 месяца. Упражнения лучше выполнять после реабилитационного периода, чтобы увеличить выносливость и физическую силу.

    Игорь Петрович Власов

    • Перелом плечевой кости
    • Импинджмент синдром плеча
    • Разрыв манжеты плеча
    • Ношение корсета при переломе позвоночника
    • КТ диагностика плечевого сустава
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Разработка коленного сустава в период реабилитации после травмы или операции

    травма коленного суставаНа коленный сустав постоянно оказывается сильная нагрузка, поэтому он часто подвергается различным травмам. Процесс реабилитации предполагает проведение различных мероприятий по восстановлению подвижности повреждённого сустава. После переломов бедренного сустава или колена пациентом обязательно должны выполняться упражнения по их разработке. Эти упражнения можно выполнять самостоятельно в домашних условиях или в центре реабилитации. Как разработать коленный сустав в домашних условиях и какие ещё способы реабилитации существуют рассмотрим в этой статье.

    В чем заключается необходимость разработки коленного сустава

    У здорового человека колено свободно сгибается и разгибается, не доставляя ему неприятных ощущений. После перенесенных травм, переломов или ушибов требуется некоторое время для восстановления нормальной подвижности коленного сустава.

    Многие пациенты задаются вопросом: для чего нужны упражнения для реабилитации. Ответ очень прост. При ношении гипса или иммобилизации колена другими способами в нем нарушаются функции кровообращения и обмена веществ. Если повреждённый сустав не разрабатывать, то происходит атрофия мышц и сухожилий. В данном случае у пациента нарушается функция сгибания и разгибания ноги, движения ограничиваются.

    Процедуры по восстановлению работы колена направлены на:

    • налаживание процесса кровообращения;
    • улучшение обменных процессов в тканях;
    • повышение мышечного тонуса;
    • укрепление связок и менисков;
    • устранение атрофии в этом участке;
    • улучшение двигательной активности пациента.

    Заниматься такими упражнениями необходимо после консультации врача, который пропишет схему и процедуры для восстановления коленного сустава.

    Методы реабилитации

    Для разработки колена используются такие методы, как:

    • лечебный массаж;
    • занятия на тренажерах и специальных аппаратах;
    • физические упражнения.

    Рассмотрим каждый из них более детально.

    Лечебный массаж используется для улучшения кровотока в ноге во время стационарного лечения операции или разрыва связок. Данная процедура помогает снять отечность и болевые симптомы на ногах и готовит мышечную мускулатуру к дальнейшим физическим упражнениям. Массаж выполняется опытным специалистом. Не стоит предоставлять это дело самоучкам, которые могут только навредить пациенту.

    Движения во время массажа должны быть расслабляющими, поглаживающими, растирающими. Массажное воздействие помогает снять легкую атрофию нижних конечностей после ношения гипса или тугих повязок. Также эту процедуру выполняют еще до снятия гипса на свободных участках ноги, чтобы восстановить функцию нормального кровообращения.

    Занятия на тренажерах и специальных аппаратах зависят от природы травмы пациента. В основном применяются велотренажеры, дорожки для бега, устройства для сгибания и разгибания колена, имитирующие ходьбу тренажеры.

    Существует специальный комплекс физических упражнений, которые направлены на то, чтобы разработать колено после различных травм.

    При переломе коленной чашечки или бедренного сустава комплекс занятий направлен на улучшение кровотока к поврежденному участку и укрепление иммунитета больного. Чтобы разработать колено после перелома бедра или надколенника (со смещением или без) используют различные тренажеры, ходьбу и т.д. При этом очень важно контролировать свой вес, так как лишние килограммы оказывают повышенное давление на больное колено.

    разработка коленного сустава

    Физические упражнения при таких травмах проводятся параллельно с ЛФК.  Обязательно тренер будет проводить занятия по растяжке сухожилий на поврежденной ноге. Это помогает снизить риск повторной травмы. Следует отметить, что восстановительный период при переломе коленной чашечки довольно длительный и требует от больного немалых усилий. Рассмотрим примерные упражнения для реабилитации коленного сустава при такой травме:

    1. Присесть на пол и вытянуть вперед ноги, наклоняться в направление к стопам до появления небольшой боли.
    2. Опереться на стул, стол или другую похожую поверхность и выполнять неглубокие приседания.

    реабилитация после травмы коленаГимнастику рекомендуется выполнять не менее 2 раз в день. Длительность каждого подхода не должна превышать 3 минут. После завершения комплекса упражнений необходимо выпрямить спину и сделать небольшой прогиб назад для того, чтобы немного расслабить поясничную область. Курс подобной терапии растягивается до 2-3 месяцев в зависимости от степени тяжести травмы.

    Повторные травмы колена встречаются очень часто. После первого повреждения этот сустав становится более хрупким и поддается травмированию быстрее. Комплекс упражнений для разработки ноги в этом случае такой:

    1. Сесть на пол, вытянуть ноги, соединить между собой стопы и поджать ноги в коленях. Затем руками пытаться выпрямлять колени до появления легкой боли. После наклонить туловище к выпрямленным ногам.
    2. Сидя на полу, одну ногу оставить прямой, а вторую поджать под себя в районе бедра. Руками нажимать на согнутую конечность таким образом, чтобы колено коснулось пола. Тоже самое делается и для второй ноги.
    3. Сесть на твердую поверхность, развести ноги и согнуть их в коленях таким образом, чтобы стопа была плотно прижата к полу. Далее попытаться сдвинуть колени так, чтоб пятки оставались прижатыми к полу.

    Данный комплекс упражнений выполняется дважды в день, длительность каждого подхода по 2-3 минуты.

    Важно отметить, что лечебная гимнастика проводится на всех этапах терапии больного:

    1. После операции и наложения гипса (период иммобилизации) в течение 10 дней конечности оказывают полный покой. По истечении этого времени можно приступать к выполнению легких упражнений. При этом сильные нагрузки противопоказаны, так как они могут нарушить процессы регенерации тканей и сустава. В этот период больному рекомендуется использовать костыли или палочку для облегчения во время передвижения. Среди физических упражнений врачи выделяют: сокращение мышц на свободных участках конечности, подъемы и удержание больной ноги.
    2. После срастания костей у пациента начинает постиммобилизационный этап, на котором ЛФК усиливается. Нагружают поврежденную конечность постепенно, начиная с самого минимума. Упражнения носят следующий характер: сгибание и разгибание конечности, сокращение мышц бедра, вращательные упражнения на стопе, подъем и опускание ноги в разных проекциях и т. д. Количество подходов и их длительность подбирают индивидуально для каждого пациента. В качестве дополнительных методов реабилитации применяют различные тренажеры и специальные устройства. Во время хождения используют специальные ходунки, которые позволят повысить нагрузку на больную конечность.
    3. На последнем реабилитационном периоде на ногу оказывают усиленную нагрузку. Но даже в это время важно не переусердствовать, чтобы не спровоцировать повторную травму. Физкультура на этом этапе включает в себя сгибание и полное разгибание конечности, приставные шаги, приседания с опорой, занятия на ступеньках, специальная шаговая гимнастика. Обязательно перед началом занятия рекомендуется хорошо разогреть мышцы. На этом этапе тренера могут подключить тренажеры или лечебный массаж.

    Обязательно в конце тренировки пациент проводит комплекс упражнений на растяжку мышц. Помимо этого, рекомендуется посещать бассейн, ежедневно совершать пешие прогулки.

    Еще одним методом реабилитации после травмы коленного сустава является медикаментозная терапия. Она включает в себя проведение блокады с целью снятия болевого синдрома. Она выполняется спустя 3 недели после диагностики контрактуры (ограничения подвижности сустава).

    Среди методов физиотерапевтического лечения применяют электрофорез, магнитотерапию, воздействие ультрафиолетовых лучей, парафиновые аппликации, лечебные ванны. Их назначают параллельно с основным комплексом ЛФК и массажа.

  • Добавить комментарий