Спондилез пояснично крестцового отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Наиболее часто остеохондроз поражает пояснично-крестцовый отдел спины, что обусловлено чрезмерной нагрузкой на этот сегмент позвоночника. Одним из способов лечения и профилактики остеохондроза является массаж поясницы.

Цели массажа

massage-ist-nicht-gleich-massage-87706232

Основные признаки остеохондроза (скованность в утреннее время, тугоподвижность, болезненность) могут быть в значительной мере ослаблены или совсем исключены. Воздействуя на поясницу массажем, мы увеличиваем кровообращение, микроциркуляцию, подвижность, что в сумме улучшает обменные процессы и активирует регенераторные способности организма. Основными задачами любого лечебно-профилактического массажа является достижение определенных целей, например:

  1. Уменьшение и устранение болевых ощущений в пояснично-крестцовой области.
  2. Восстановление нормального тонуса мышц (при болезни он обычно повышен).
  3. Уменьшение давления на корешки спинного мозга.
  4. Активация регенераторных и обменных процессов.
  5. Оптимизация кровообращения.

Достигая вышеописанных задач, мы устраним симптомы самой болезни или предотвратим ее появление.

загрузка...

Показания

Detail of a mans back with localized paint in his lower back.

Остеохондроз не является единственным показанием для выполнения массажа. Массаж полезен для профилактики или лечения следующих состояний:

  • При болевом синдроме. Первый признак патологии спины, которая требует проведения профессионального массажа.
  • При выраженном мышечном спазме. Длительная работа в одном положении может спровоцировать гипертонус мышц, что приведет к появлению боли.
  • При радикулите. Улучшение местного кровотока уменьшит симптомы болезни.
  • При головной боли, головокружении, обморочных состояниях. При этих симптомах необходимо выполнять массирование мышц шейной области.
  • После переломов, разрывов связок и мышц.
  • При длительном нахождении в постели, как профилактика пролежней и застойных явлений (отеков).

И множество других симптомов, болезней, когда массаж является одним из наиболее эффективных способов профилактики и лечения.

Противопоказания

pacient-i-vrach

Любое медицинское вмешательство имеет свои негативные моменты, к которым можно отнести противопоказания. Ограничениями к применению массажа являются:

  • Остеопороз. Повышенная хрупкость костей исключает любое силовое воздействие на область спины.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования в теле. Повышение притока крови к новообразованию может спровоцировать активный рост и озлокачествление (малигнизация).
  • ВИЧ-инфекция.
  • После операции на спинном мозге. Не нужно дополнительно физически воздействовать на оперированный мозг.
  • Ангииты (болезни артерий). Можно повредить сосудистую стенку, вызвав кровотечение гематому.
  • Цинга.
  • Активный туберкулез.

Кроме исключения вышеописанных патологических состояний, перед проведением сеанса массажа рекомендуется обратиться к врачу-специалисту, определить наличие, степень остеохондроза и его локализацию.

Техники массажа

Массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника можно проводить с использованием различных техник и видов. Наиболее популярные из них:

  1. Классический массаж. Проводится по стандартной схеме, начиная с разминательных, поглаживающих движений, заканчивая более жёсткими и интенсивными надавливаниями.
  2. Самомассаж. Лечебный массаж, который можно провести себе самостоятельно в перерыве на работе, дома.
  3. Точечный. Требует определенных знаний, выполняется только специалистами этого профиля.
  4. Баночный. Применяется воздействие вакуума на подкожно-жировую клетчатку, мышцы и сухожилия.

Разберем каждый вид массажного воздействия по отдельности, их плюсы и минусы.

Классический

Является основным видом, который выполняется в большинстве случаев. Им не тяжело овладеть даже вашим родственникам. Основным критерием успешного массажа является четкое соблюдение необходимой последовательности движений. Основные манипуляции:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Поглаживающие движения. Оказываем на кожу небольшое давление, увеличиваем местный приток крови, подготавливаем к более интенсивному воздействию крестцово-поясничной зоны. Начинаем от шейного сегмента, постепенно опускаемся вниз, прорабатывая все мышцы (не только поясничной области).
  • Переходим к более интенсивным движениям, растираниям, постепенно прорабатываем каждую группу мышц, особенно мышцы поясницы. Их необходимо предварительно прогреть, для этого можно использовать грелку. Это нужно для того, чтобы уменьшить гипертонус напряженных мышц.
  • Продолжаем массаж поясничного отдела щипковыми движениями. Они наиболее болезненны, но самые эффективные. В приоритете мышечные волокна, которые располагаются по бокам от позвоночника. Критерий эффективности: расслабленные, красные мышцы.
  • Можно применять вибрационное воздействие – это постукивания и поколачивания ребром (кулаком) ладони. Важно отметить, что нельзя стучать по наиболее болезненному сегменту позвоночника, вы можете его повредить.
  • Используется 5 основных движений: поглаживание, скручивание, разминание, растирание, выжимание. Их различное чередование и правильное использование оказывает очень эффективное действие уже после первой терапии.

После проведенного сеанса оставляем больного на кушетке отдыхать, накрыв тело теплым полотенцем. Вставать необходимо медленно, без резких движений, может возникнуть легкое головокружение. Перед сном используйте разогревающие мази и теплые вещи, на утро вы отметите уменьшение болевого ощущения.

Самомассаж

maxresdefault

Такая техника наиболее доступна каждому человеку. Ее можно выполнять даже в перерыве на работе. Для правильного воздействия на поясницу нам понадобится:

  1. Перед выполнением необходимо прогреть грелкой мышцы, устранить острые боли и спазм.
  2. Провести разминку. Можно сочетать движения руками по спине (поглаживания и растирания) и простую гимнастику.
  3. Сгибаем пальцы в кулак и обеими руками ведем по пояснице от периферии к центру. Больше всего уделяем внимания мышцам, которые располагаются параллельно позвоночному столбу.
  4. Костяшками кисти водим по мышцам вверх и вниз, вдоль позвонков.
  5. Переходим к круговым движениям, постепенно увеличивая массируемую площадь.
  6. В последнюю очередь стараемся промассировать болевой очаг. Сначала по краям (увеличиваем приток крови), затем плавно переходим на центральную зону.

Такой массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника не занимает много времени и составляет примерно 10–15 минут. Рекомендуется применить согревающие мази или гели и укрыть поясницу теплой шалью.

Точечный

Техника является наиболее сложной и тонкой, делается только в специализированных салонах и центрах. Точечное воздействие помогает устранить клинику острой боли, воздействуя на болевой центр. Для выявления наиболее болезненной точки надавливаем на сегменты поясницы и спрашиваем ощущения у больного. После их выявления с силой давим на эти места в течение 3 минут. После процедуры эти места смазывают разогревающими средствами. Перед использованием этого метода лечения пройдите медицинское обследование, выявив патологии позвоночника. И обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Баночный массаж

????????????????????????????????????

На данный момент используется достаточно редко, но достаточно эффективно. Для применения этого метода лечения необходимо иметь определенные знания, материалы и специальные медицинские банки. Банки могут быть сделаны из стекла, бамбука, силикона.

Действие оказывается путем создания вакуума и втяжением кожи и мышц, это увеличивает точечный приток крови и лимфы к больной области. За счет этого происходит укрепление сосудистой стенки, возникает обезболивающий эффект, повышается тонус и эластичность мышечной ткани. Показания для проведения:

  1. Остеохондроз любого отдела позвоночника. Применяется даже при выраженных болевых ощущениях.
  2. При наличии радикулита со стреляющими болями.
  3. При выраженных неврологических болезнях (невриты, невралгии).

Всего курс состоит из 5 последовательных процедур, длительность массажа не более 10 минут. Всегда начинаем с прогревания мышечного корсета, поглаживающих движений, доводим кожу до покраснения. Затем необходимо смазать спину специальным гелем или маслом, немного его втереть. Приступаем к массированию банками:

  • Все движения должны соответствовать току лимфы и крови.
  • Массаж при поясничном остеохондрозе осуществляется снизу вверх, улучшая местный кровоток.
  • Все движения делаются медленно и плавно, без резкого отрывания от кожи (могут возникнуть гематомы).
  • Сначала проходим вдоль позвоночных линий, слева и справа от него.
  • Затем совершаем круговые движения, захватывая большую площадь спины.
  • После проведения процедуры дать больному отдохнуть.

Показателем эффективности служит покраснение кожи в местах недавнего проведения банки. Все движения осуществляются снизу вверх по линиям позвоночника. На первых сеансах может быть болезненность из-за неподготовленной и неадаптированной подкожно-жировой клетчатки.

Выводы

massazh-v-oblasti-poyasnicy

Качественный профессиональный массаж способен избавить от болей в поясничном отделе позвоночника, которые возникают вследствие прогрессирующего остеохондроза. Правильное массирование позволяет достичь следующих положительных эффектов:

  1. Обезболивающий.
  2. Расслабляющий.
  3. Кроветворный.
  4. Микроциркуляторный.

Для того чтобы симптомы длительное время не возвращались необходимо обязательно пройти весь курс лечения. Рекомендуется выполнять профилактический массаж как минимум 2 раза в год.

Спондилёз пояснично-крестцового отдела позвоночника: лечение

Как вылечить спонделез пояснично-кресцоаого отделаПозвоночный отдел человека состоит из 24 свободных позвонков, пять из которых приходятся на поясничную область. Сюда же относятся пять сросшихся между собой крестцовых позвонков и копчик. Амортизацию, положение и подвижность обеспечиваются дисками, в число которых входят и фиброзные кольца. Поражение тканей передней продольной связки крестцового и поясничного отделов, а также внешней части фиброзных колец, при отсутствии других деформаций дисков, называется пояснично-крестцовым спондилёзом.

  • Деформирующий спондилёз пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • Причины патологии
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика
  • Лечение
    • Медикаментозное лечение
    • Вспомогательные способы лечения спондилёза поясничного отдела позвоночника
  • Профилактика спондилёза

Деформирующий спондилёз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилёз является одним из самых болезненных осложнений остеохондроза, которое выражается в развитии процессов дегенерации позвоночника человека. При этом появляются остеофиты (костные шипы) по окружности боковых и передних отделов позвонков, выпячивание пульпозного ядра, а также дистрофия фиброзного кольца межпозвоночного диска. Остеофиты плотно срастаются друг с другом, что приводит к существенному снижению подвижности и потере трудоспособности.

Остеофиты могут приобретать огромные размеры и проникать в нервные корешки и даже в спинной мозг, причиняя при этом боль. В то же время происходит потеря влаги в тканях межпозвонковых дисках, вследствие чего уменьшается их высота и усиливаются болевые ощущения.

Причины патологии

Возможнеые причины заболеванияВ целом изменения костно-суставной системы и дегенерация позвонков наблюдаются у людей старше сорока лет. Однако, это не значит, что заболеванию подвержены все, кому за 40. Существуют определённые факторы, провоцирующие возникновение заболевания.

Спондилёз появляется в результате сильного физического воздействия на позвонки поясничного отдела. Позвоночник могут деформировать:

  • сильное, резкое напряжение спинных мышц, не привыкших к постоянной физической нагрузке;
  • микротравмы и травмы мышц и связок поясничного отдела;
  • онкологические заболевания либо инфекции;
  • стояние на ногах продолжительное время;
  • длительное пребывание в неудобном для поясничного отдела положении: гиподинамия (сидячая работа, требующая постоянного пребывания за столом) либо, наоборот, чрезмерные физические нагрузки, которые могут деформировать позвоночник;
  • возрастные изменения тканей поясничного отдела позвоночника, вызванные старением организма;
  • слабость хрящевой структуры и опорно-двигательного аппарата, генетическая предрасположенность.

Симптомы заболевания

Первая стадия спондилёза может проходить незаметно, однако с активным увеличением остеофитов и прогрессированием заболевания, появляются признаки, по которым проводится диагностика.

Это могут быть следующие симптомы:

  • Спонделез пояснично-кресцового отделаболевые ощущения в области поясницы, а также ногах и в ягодичном отделе. Боль усиливается при попытках начать активные движения и к концу дня;
  • как уже было сказано, остеофиты сокращают межпозвоночное расстояние, вследствие чего появляется скованность поясничного отдела позвоночника;
  • поражение крестового нерва вызывает ложную хромоту;
  • при ущемлении спинно-мозгового нерва появляются болевые ощущения, которые могут быть как постоянными (хроническими), так и носить острый характер.
  • Основным диагностическим признаком является уменьшение боли в положении лёжа на боку либо наклоне вперёд всем телом. Объясняется это декомпрессией спинно-мозговых нервов;
  • на поражённом участке наблюдается потеря чувствительности кожи;
  • нарушение обмена веществ, подразумевающий под собой отложение солей;
  • во время осмотра специалистом у пациента появляются болевые симптомы при пальпации остистых отростков спинно-мозговых нервов;
  • на последней стадии может наблюдаться неспособность разогнуть колено, а также покалывание ног.

Диагностика

Поскольку начальная стадия спондилёза проходит практически бессимптомно, диагностировать болезнь на основании только одних клинических признаков довольно сложно. Однако невролог, проведя необходимые обследования, может назначить следующие виды аппаратных исследований:

  • Магниторезонансная томография. Этот способ позволит получить представление о состоянии нервов и связок позвоночника.
  • Компьютерная томография. Поможет определить высоту дисков, а также выявить стеноз позвоночного канала.
  • Рентгенография позвоночника. Исследование позволит доктору обнаружить смещение позвонков, определить подвижность элементов при разгибании и сгибании и оценить общее состояние позвоночника.

Очень важно, чтобы при появлении первых признаков спондилёза человек прошёл обследование, так как лечение заболевания лучше начать как можно скорее.

Лечение

Подробную информацию о том, как проводить терапию спондилёза поясничного отдела позвоночника вам предоставит лечащий врач, который изучив множество факторов (результаты диагностических исследований, стадия болезни, клиническая картина, анамнез и пр.), назначит грамотное лечение.

Медикаментозное лечение

Чаще всего в терапии спондилёза используются следующие методы:

1.Мышечные релаксанты. Под их воздействием происходит временное расслабление мышц, что способствует снятию болевых ощущений, улучшению обменных процессов и кровообращения на повреждённом участке.

2. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов в результате воздействия которых происходит:

  • стабилизация лизосом;
  • модификация или изменение тканевых компонентов в целях воспрепятствования воспалительным реакциям;
  • сокращение экссудативного проникновения в капилляры воспалительных компонентов;
  • торможение пролиферативной фазы воспалительной реакции.

Как лечить спонделез позвоночникаАнальгетики. Эти препараты назначаются при ярко выраженном болевом синдроме, в случае, когда НПВС (нестероидные средства) не дают ожидаемого обезболивающего эффекта. Могут применяться как в комплексе с другими лекарственными препаратами, так и отдельно.

Хондропротекторы . Препараты этой группы обеспечивают хрящевую и суставную ткань производными хондроитина, который необходим для восстановления. Назначение хондропротекторов способствует значительному усилению эффективности всех вышеназванных групп препаратов, поэтому их дозировку можно сократить. Терапия этим средством проводится длительными курсами. Первый эффект при оральном приёме может проявиться по истечении трёх месяцев.

В зависимости от самочувствия больного и стадии заболевания к основным группам лекарственных препаратов могут добавляться седативные и ноотропные средства, витамины, антидепрессанты и прочие лекарства.

Вспомогательные способы лечения спондилёза поясничного отдела позвоночника

Медикаментозные средства направлены на восстановление суставов и устранение болевых симптомов, однако, это не может повлиять на изменение осанки, нормализацию кровообращения, укрепление мышц, подвижность позвоночника и т. д.

Поэтому в лечении спондилёза поясницы применяются следующие дополнительные методы:

Рефлексотерапия. Точечное воздействие на нервные сплетения и другие акупунктурные точки, способствующее перераспределению нагрузки с поясничного отдела на другие участки и запуску механизма самовосстановления.

Мануальная терапия. Здесь очень важно найти опытного специалиста, имеющего медицинское образование, который сможет в точности выполнить все назначения и рекомендации врача. Метод заключается в мягком воздействии на определённые точки с целью избавления от ноющей боли и снятия мышечного напряжения.

Лечебная гимнастика. Способствуют существенному улучшению подвижности позвоночника, восстановлению осанки и нормализации мышечного тонуса. Эффективность этого метода проявляется спустя несколько месяцев регулярного выполнения индивидуально подобранных упражнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Физиотерапия. Включает в себя следующие методики терапии:

  • Что такое спонделез позвоночникаФонорез . Оказывает положительное влияние на эластичность суставных тканей за счёт использования ультразвука.
  • Электрофорез. Метод используется в качестве дополнительного способа доставки лекарственных препаратов непосредственно в очаг поражения либо в случае невозможности введения лекарства другими путями (противопоказания, аллергия и пр.).
  • Магнитотерапия. Способ основан на изменении действия магнитных полей, что позволяет ослабить или частично устранить хроническую боль, а также уменьшить отёчность.
  • Массаж.Способствует снятию мышечных болей и улучшению кровотока.
  • Парафиновые аппликации на область поражения.
  • Народные способы лечения.

Альтернативные препараты должны применяться только после согласования с врачом. Они могут стать отличными помощниками в основной терапии, но неспособны полностью её заменить. Вся дополнительная терапия назначается специалистом и должна быть прекращена в случае возникновения любых неприятных ощущений. Во время периода обострения болезни все вспомогательные способы строго запрещены, так как это может только усугубить положение больного.

Хирургическое вмешательство. Если спустя 6 месяцев консервативное лечение не даст результатов, возможно потребуется оперативное вмешательство. Основанием для принятия таких крайних мер может послужить возникновение серьёзных осложнений (напр. паралич) либо нестабильное состояние пациента.

Несмотря на отсутствие конкретных методик и лекарственных препаратов, способствующих полному избавлению от поясничного спондилёза , прогноз при этом заболевании довольно благоприятный. Своевременная диагностика и адекватное лечение способствуют улучшению качества жизни больного, минимизации болевых ощущений и онемения конечностей, а также устранению либо отдалению возможности полной потери двигательных функций.

Профилактика спондилёза

Профилактические меры направлены на устранение причин появления заболевания. Почти все они поддаются корректировке, кроме двух: наследственность и старение.

Для профилактики необходимо соблюдать следующие правила:

  • Клиническая картина заболеванияносить поддерживающий корсет;
  • не нагружать позвоночник чрезмерными физическими нагрузками;
  • расслаблять поражённые мышцы;
  • при избыточном весе следует уменьшить массу тела;
  • скорректировать рацион, включив в него блюда с желатином, который очень полезен для позвоночника.

Соблюдение этих правил оградит вас от появления спондилёза, а также поможет замедлить развитие уже имеющегося заболевания. Ни в коем случае не запускайте болезнь и вовремя принимайте профилактические меры. Ведь лечить спондилёз поясницы намного сложнее, чем его предупредить.

Спондилез – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, обусловленное патологическим отложением солей кальция в связочном аппарате позвоночного столба. На рентгенограммах болезнь прослеживается в виде костных «шипов», расположенных вдоль боковых частей тел позвонков.

костные шипы при спондилезе

Термины «дистрофический» и «дегенеративный» введены в медицине для описания патогенетических звеньев процесса, обусловленного нарушением поступления питательных веществ, а также изменением кровоснабжения анатомических структур.

Спондилёз относится к группе дистрофических заболеваний, так как возникает на фоне недостатка химических соединений, необходимых для нормального развития мышечно-связочного аппарата позвоночника, а также для заживления тканей после повреждений.

Этиология

Дегенеративно-дистрофический спондилез позвоночника наблюдается преимущественно в пожилом возрасте, хотя в последнее время прослеживаются тенденции к его омоложению. После 50 лет позвоночный столб подвергается обратным инволюционным изменениям. Процесс существенно ускоряется на фоне других патологий:

  • Заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • Нарушений проницаемости сосудов;
  • Отложения в стенке артерий холестериновых бляшек;
  • Множественных разрывов мышц и связок;
  • Болезней обмена веществ.

При болезнях сердца нарушается микроциркуляция, поэтому позвоночник испытывает недостаток кислорода. На этом фоне даже при минимальном повреждении связок формируются их множественные разрывы. Вначале репарация происходит за счет зарастания участков повреждений нефункциональной фиброзной (соединительной) тканью.

Если процесс существует длительно, в местах разрыва откладываются соли минерала кальция (Ca). Они четко прослеживаются на рентгенограмме. Остеофиты раздражают нервные рецепторы мышечно-связочного аппарата, и появляется «ноющая» боль.

Нарушение проницаемости сосудов сопровождается множественными мелкими кровоизлияниями. Если они появляются в мелких капиллярах мышечно-связочной системы позвоночника, в тканях возникает воспаление. Костные «шипы» возникают при длительном существовании процесса.

Аналогичные изменения возникают при травматических повреждениях мышц и связок позвоночника и атеросклерозе (образование холестериновых бляшек в стенках сосудов).

При болезнях обмена веществ (например, подагре) оссификация мягких тканей может появляться первично в результате избытка химических соединений. При подагре в связках накапливается мочевая кислота, что обуславливает их повреждение. Отложение солей кальция в таких структурах призвано уменьшить подвижность поврежденной области, но чрезмерное накопления приводит к серьезным патологическим изменениям.

Обычно спондилез существует одновременно с остеохондрозом – снижением высоты межпозвонковых дисков. Данные заболевания зависимы друг от друга, так как патогенетические звенья одного из них приводят к другому, и наоборот.

Существуют и другие причины формирования заболевания, но они наблюдаются более редко.

Этиология

Симптомы

Спондилез 1 степени не имеет выраженных клинических симптомов. Незначительные повреждения мышечно-связочного аппарата при нем в редких случаях обуславливают ноющие боли. Правда, существует специфика болезни в зависимости от локализации.

Дегенеративно-дистрофический спондилез в шейном отделе опасен не столько болевым синдромом, сколько вероятностью нарушения кровоснабжения в головном мозге. В поперечных отростках шейных позвонков проходит позвоночная артерия, питающая кровью примерно 25% структур головного мозга. При оссификации связок шеи может возникать сдавление этого сосуда.

Первые симптомы появляются при шейном спондилезе 2 стадии на уровне нижних сегментов (C5, C6, C7). В результате таких изменений формируются следующие изменения:

  • Вегетативные;
  • Статические;
  • Неврологические.

О них поговорим ниже.

Бессимптомно протекает спондилез грудного отдела позвоночника 1 степени, так как подвижность области «фиксируется» ребрами. Малое смещение позвонков при данной форме не приводит к ущемлению нервных волокон и серьезному сдавлению сосудов.

При 2 стадии патологии возможны боли по ходу ребер (межреберная невралгия) и болезненные ощущения в области сердца, обусловленные повреждением кардиального нерва.

Более выраженные симптомы спондилеза наблюдаются при локализации костных остеофитов в поясничном и крестцовом отделах. В данных областях располагаются крупные нервные сплетения, отвечающие за функциональность брюшной полости, малого таза и нижних конечностей. Вследствие этого спондилез 2 степени в поясничном отделе формирует:

  • Болевой синдром в пояснице;
  • Иррадиацию болей в ноги и ягодицы;
  • Потерю чувствительности кожных покровов нижних конечностей;
  • Выпадение нервных рефлексов (коленного, ахиллового).

Запущенный спондилез всех локализаций сопровождается серьезными клиническими проявлениями, обусловленными вторичным поражением внутренних органов на фоне патологический импульсации со стороны нервной системы.

Симптомы

Неврологические симптомы

Чтобы правильно лечить спондилез, следует изучить особенности неврологических симптомов, которые наблюдаются при нем. Они могут быть обусловлены как оссификацией связок, так и межпозвонковыми грыжами. Данные патогенетические звенья патологического процесса требуют разного подхода к лечению.

Неврологические симптомы при спондилезе:

  • Болезнь Бехтерева – болевой синдром на стороне поражения при подъеме вверх здоровой ноги. Он появляется из-за подвижности поврежденного нервного волокна;
  • Симптом Ласега – боль при поднятии вверх ноги. Исчезает синдром при выпрямлении ноги в коленном суставе. При подъеме ноги вверх до угла в 30 градусов повышается давление на нервы, поэтому боль усиливается;
  • Нери – при сгибании головы наблюдаются люмбоишиалгические боли;
  • Брагарда – при положительном симптоме Ласега болевой синдром усиливается при тыльном сгибании стопы;
  • симптом Вассермана – при разгибании ноги возникает болевой синдром в коленном суставе;
  • Мацкевича – в положении на животе усиливается боль при сгибании ноги в коленном суставе.

Клинические синдромы

Дистрофический спондилез 1 и 2 степени сопровождается вегетативными синдромами. Если остеофит локализуется в грудном отделе:

  1. Увеличивается частота сердечных сокращений;
  2. Повышается артериальное давление;
  3. Возникает коликообразная боль в грудной клетке при поворотах туловища;
  4. Затрудняется дыхание.

Вегетативные нарушения при наличии оссификации связок в шее:

  • Головная боль и головокружения;
  • Спастические сокращения плечевых мышц;
  • Невозможность поднятия руки вверх;
  • Затруднения при наклонах головы вперед и назад.

Клинические синдромы

Что наблюдается при спондилезе 1 и 2 степени в поясничном отделе позвоночника:

  • Ноющие боли в спине, ягодицах и нижних конечностей;
  • Учащение мочеиспускания и нарушение дефекации;
  • Потеря чувствительности кожных покровов ног;
  • Нарушение кровоснабжения в области вен.

Статические синдромы заболевания проявляются нарушением подвижности верхних и нижних конечностей при параплегиях и параличах.

Они возникают из-за выпрямления или усиления лордозов и кифозов позвоночника на фоне патологии. Нижеописанные изменения являются компенсаторными с целью уменьшения амортизационного давления на позвоночный столб при ходьбе и поднятии грузов:

  • Ограничение подвижности позвоночного столба;
  • Уменьшение сгибательной амплитуды спины;
  • Затруднения при максимальных наклонах в стороны;
  • Вынужденная поза для компенсации болевых ощущений (ишиалгический сколиоз).

Неврологические проявления заключаются в утрате и ослаблении рефлексов тела. Так. спондилез 3 степени может привести к снижению импульсации в области связок нижних конечностей. При этом при постукивании неврологическим молоточком по коленной чашечке, колено не поднимается вверх, как в норме.

Невропатолог может определить серьезные повреждения позвоночника при одном только взгляде на пациента. Он обнаруживается трофические расстройства:

  • Синюшность кожных покровов спины;
  • Шелушение кожи;
  • Понижение температуры кожных покровов;
  • Подергивается глаз при ущемлении нервов.

Вылечить неврологические нарушения удается только после ликвидации патогенетического звена, приведшего к их появлению.

Особенности компресссионного синдрома

Корешковая компресссия появляется при заболевании не только вследствие образования костных остеофитов, но также вследствие вторичного образования межпозвонковых грыж. При его наличии любые попытки совершить поворот туловища или движение вызывают острую боль наподобие ощущений при прохождении через тело электрического тока.

При шейном спондилёзе боль наблюдается в области верхней конечности и может доходить до кончиков 4 и 5 пальцев руки. Она усиливается при чихании или поднятии тяжестей.

При поясничной локализации аналогичные симптомы наблюдаются со стороны нижней конечности. При осмотре невропатолог обнаружит ослабление мышечной силы с одной или обеих сторон.

Клинические синдромы фотоШейный спондилез проявляется больше симпаталгиями, а не радикулалгиями (как при поясничной локализации заболевания). Их особенность заключается в наличии первичного очага, а иррадиация точно соответствует ходу нерва. При корешковых симптомах болевой синдром разлитой, а первичный очаг его зарождения выявить сложно даже квалифицированному невропатологу.

Люмбальная или цервикальная дискалгия являются вторичными синдромами, формирующимися на фоне межпозвонковых грыж. Они отличаются от первичных симпаталгий высокой интенсивностью. На фоне дискалгий появляется снижение мышечной силы и низкая подвижность шейной мускулатуры.

Как лечить болезнь

Спондилез позвоночника лечить можно лишь после тщательной диагностики симптомов.

К сожалению, полностью избавиться от патологии невозможно, но симптоматическая терапия способна вернуть человеку трудоспособность и снизить риск инвалидности.

  • Диагноз спондилез можно выставить лишь после применения рентгенологических методов исследования:
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • Рентгенография позвоночника в двух проекциях.

Основные этапы лечения спондилеза:

  • Обезболивание;
  • Нормализация тонуса скелетной мускулатуры;
  • Устранение неврологических нарушений;
  • Мануальная терапия;
  • Комплекс реабилитации;
  • Нормализация рациона питания;
  • Соблюдение гигиены опорно-двигательного аппарата и изменение режима работы и сна.

Спондилез 1 и 2 степени проявляется ноющими болями, которые эффективно можно лечить нестероидными противовоспалительными средствами: мовалис, кеторолак, ибупрофен, найз, диклофенак.

В качестве дополнительных процедур для обезболивания применяется рефлексотерапия и иглоукалывание.

Основу лечения заболевания составляет лечебная гимнастика. Она призвана нормализовать состояние мышечного каркаса спины, который будет поддерживать правильное положение позвоночника. Комплекс упражнений разрабатывается врачами на основе индивидуальных особенностей патологии.

Спондилез с неврологическими нарушениями требует лечения препаратами для улучшения кровоснабжения: кавинтон, трентал, пентоксифиллин. Для нормализации мышечного тонуса применяются миорелаксанты: мидокалм.

К сожалению, если врач выставил диагноз спондилез, лечить его радикально невозможно. Комплексная терапия позволяет устранить основные проявления заболевания и создать комфортные условия для жизни человека. При этом он должен тщательно выполнять все рекомендации врача. Иначе сложно предотвратить инвалидность.

Добавить комментарий