Выпавшая грыжа позвоночника что это

Тракционная терапия — лечебное вытяжение позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

тракционная терапия позвоночникаВытяжение позвоночника — процедура известная человечеству уже много веков. Еще во времена Гиппократа, этим видом лечения интересовались лекари многих стран, а сам отец медицины успешно практиковал так называемую рахитотерапию.

В наше время тракция (что по латыни означает «вытяжение») – прием общеизвестный, выполняется с помощью специального оборудования и дает хорошие результаты.

Огромная заслуга принадлежит небезызвестному профессору медицины К. Кинляйну, разработавшему и представившему миру свой чудо-матрас Детензор.

Его девизом стало комфортное, не насильственное вытяжение позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Вы замечали, как с возрастом, люди становятся ниже? Это обусловлено тем, что межпозвоночные диски, которые служат прокладками между позвонками, теряют свою эластичность. Этот процесс вызывает дегенеративно-дистрофические изменения (остеохондроз).

Сближаясь, они сдавливают корешки нервов, которые при этом воспаляются, отекают и возникают боли в разных отделах спинного позвоночника.

Если на данном этапе человек не обращается за помощью к квалифицированному специалисту, межпозвоночные диски могут начать выпячиваться, так появляется межпозвоночная грыжа.

Пациент чувствует боль, иногда отдающую в другие органы, онемение верхних или нижних конечностей (в зависимости от вида грыжи), атрофию и похудение ног.

Последний симптом связан с плохим снабжением мышц кислородом и питательными веществами. Также могут присоединиться и другие признаки, не всегда связанные с наличием грыжи: скачки артериального давления, напряжение мышц, расстройства памяти, внимания и даже запоры, нарушения мочеиспускания.

Лечебное вытяжение позвоночника

Миорелаксационная тракционная терапия– это вид лечения заболеваний позвоночника с помощью тракции – вытяжения под воздействием веса тела пациента или дополнительных отягощений.

Используется с целью отдаления друг от друга межпозвоночных дисков. Такой вид имеет множество плюсов и преимуществ над другими видами.

Для вытяжения используются специальные кушетки или же тракционные столы. Пациент должен пройти полный курс лечения, количество сеансов подбирается индивидуально для каждого больного.

Основными видами терапии являются сухое и подводное вытяжение. При этом подводное – более щадящее и совершенно безболезненное, так как под воздействием воды комнатной температуры идет расслабление мышц и снятие спазмов.

Сухое – часто проводится с помощью компьютерного контроля, что обеспечивает идеальный подбор нагрузки.

Во время вытяжения на тракционном столе пациент находится в положении Фаулера, то есть, согнув ноги в коленях, стопы – на подножке.

Стол разделен на сегменты, что позволяет чередовать натяжение и расслабление циклично на разные отделы позвоночного столба. Часто имеет специальный режим – вибрацию, что обеспечивает расслабляющий массаж.

В зависимости от положения тела пациента различают вертикальное и горизонтальное вытяжение, а также вытяжение на наклонной плоскости.

Горизонтальное проходит на вышеупомянутых кушетках, а для осуществления вертикального используется ряд других приспособлений.

Например, при проблемах с шейным отделом позвоночника тракция проводится с помощью петли Глиссона, а больной сидит на специальном стуле.

Перед процедурой врач назначает осмотр в разных специалистов и рентгенологическое обследование.
аппаратная тракционная терапия

В каких случаях применяют терапию?

Показания к применению:

  1. Межпозвоночные грыжи и протрузии.
  2. Сколиоз, кифоз.
  3. Дегенеративно – дистрофические процессы в позвоночнике. Сюда относятся: остеохондроз, который характеризуется уменьшением высоты межпозвоночных дисков. Спондилоартроз – запущенная стадия остеохондроза.
  4. Радикулит, люмбаго.
  5. Мышечный спазм
  6. Болезнь Бехтерева (только начальные стадии).
  7. Боли после травмы спины.

Когда вытяжение недопустимо

Противопоказания:

  • возраст пациента не должен превышать 60 лет, но и не быть меньше 15;
  • болевой синдром в остром периоде;
  • опухоли или метастазы в позвоночнике;
  • нарушение кровообращения в спинном мозге;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания почек;
  • психические болезни в стадии обострения;
  • инфекционные заболевания;
  • общее тяжелое состояние;
  • беременность.

Суть лечения

Общеизвестно, что львиная доля всех болей спины – сдавливание позвонками корешков спинного мозга.

В результате этого корешки имеют возможность занять изначальное или же более комфортное место. Также улучшается циркуляция крови – а значит, питание всей системы позвоночника.

Плюсы и минусы процедуры

Начнем с минусов: самый главный недостаток процедуры – травмоопасность.

Во избежание травм специалист добавляет и убавляет нагрузки постепенно.тракция позвоночника

Плюсов у процедуры много, но самое существенное преимущество – это возможность вылечить заболевания позвоночника, не прибегая к оперативным вмешательствам.

Также стоит отметить, что процедура совершенно безболезненная. Если же боль возникает – значит, нагрузка подобрана не правильно.

Довольных пациентов все больше

Отзывы пациентов, которым была проведена тракционная терапия позвоночника, а также специалистов, которые используют ее в своей практике.

вытяжение возвоночникаОпытный врач подберет и назначит курс массажа или занятий гимнастикой, для закрепления полученного результата.

Во время водного вытяжение это может быть водная гимнастика, помогающая быстро восстановить организм.

И помните, самые лучшие результаты от терапии у людей, занявшихся лечением на ранней стадии, поэтому не оттягивайте момент и займитесь своим здоровьем уже сегодня!

Поясничный отдел позвоночника часто подвергается различным патологическим изменениям. Многие пациенты обращаются к врачам с жалобами на боли в спине, и у подавляющего числа подтверждается именно вертеброгенная природа симптомов. А источником дискомфорта нередко становятся грыжи дисков L4-S1. Поэтому нелишним будет ориентироваться в причинах развития патологии, ее видах, основных диагностических и лечебных мероприятиях, назначаемых врачом.

Основные сведения

 

Осевой скелет выполняет крайне важные функции, без которых невозможна жизнь человека. Позвоночник является опорой для всего тела и вместилищем спинного мозга. А наиболее массивным его отделом считается поясничный, ведь ему приходится нести на себе наибольший вес. Он состоит из пяти позвонков (L1-L5). Между их телами, а также первым крестцовым (S1), расположены хрящевые прокладки или диски, призванные служить своеобразным амортизатором статодинамических нагрузок. Они состоят из двух отделов: пульпозного ядра и фиброзной капсулы. Последняя образована плотным кольцом волокон соединительной ткани, которое удерживает в своих границах внутренний желеобразный матрикс.

К межпозвоночному (МП) диску не подходят сосуды. Он питается благодаря диффузии веществ из соседних тканей, преимущественно тел позвонков. Последние имеют губчатую структуру, а потому хорошо снабжаются кровью. В общей структуре осевого скелета диски играют и стабилизирующую роль, поддерживая, наряду с суставами, связками и мышцами, позвоночник в вертикальном положении и давая ему необходимую свободу движений.

Причины и механизмы

Чтобы сформировалась межпозвоночная грыжа, необходимо сочетание нескольких факторов. Диски подвергаются внешним влияниям и в то же время находятся во власти внутренних процессов. И те, и другие могут нарушать нормальные анатомо-функциональные взаимоотношения, становясь причиной развития грыжевого выпячивания. Такими факторами можно считать следующие:

  • Избыточная физическая нагрузка.
  • Малоподвижность (гиподинамия).
  • Неправильная осанка.
  • Травматические повреждения.
  • Искривления позвоночника.
  • Ожирение.
  • Остеохондроз.
  • Вредные привычки.
  • Возрастные изменения.
  • Метаболические расстройства.
  • Наследственность.

Можно сказать, что грыжа межпозвоночного диска L5-S1 является мультифакторным заболеванием, возникающим из-за локальных нарушений в двигательных сегментах и на фоне общих расстройств в организме. Именно в месте, где заканчивается поясница и начинается неподвижный крестец, возникает основное биомеханическое напряжение с перераспределением нагрузки, что создает риск образования грыжи. Особенно опасны в этом плане движения с одновременными наклонами и поворотами туловища.

Из-за чрезмерной нагрузки повышается внутридисковое давление, что ведет к растяжению наружной капсулы. А под влиянием дистрофических процессов в ядре (потеря воды, нехватка питательных веществ) матрикс теряет эластические свойства, провоцируя снижение высоты межпозвонкового пространства. В фиброзном кольце образуются сначала микротрещины, а потом оно надрывается. После этого ядерная субстанция устремляется наружу, образуя грыжевое выпячивание.

Формирование грыжи пояснично-крестцового отдела – процесс не одного дня. Патология формируется постепенно под воздействием многих факторов.

Классификация

Каждое заболевание имеет определенные разновидности, которые отражены в клинической классификации. Это относится и к грыжам поясничного отдела. При этом учитываются следующие характеристики патологии: размер и степень развития, локализация, направление выпячивания и его состав. Чаще всего возникает грыжа диска L5-S1, как сегмента, подвергающегося наибольшей нагрузке. Патология локализуется и на уровне L4, а вышележащие элементы страдают гораздо реже. Учитывая степень развития и размер образования, различают:

  • 1 – протрузию (выпячивание 1–3 мм).
  • 2 – пролапс (выпячивание 3–6 мм).
  • 3 – грыжу (выпячивание 6–15 мм).

В составе грыжевого мешка могут находиться различные ткани. Чаще всего там обнаруживается пульпозное ядро, но бывают хрящи и даже костные фрагменты (из остеофитов). Если вещество, составляющее основу выпячивания, отделяется от диска и проваливается в подсвязочное пространство или спинномозговой канал, то говорят о секвестрированной грыже. Она может приводить к нарушениям на уровне, отличном от расположения первичного процесса. По тому, какое направление принимает выпячивание, различают такие виды грыж:

  • Передняя (вентральная).
  • Задняя (дорсальная).
  • Боковая (латеральная).

Первая разновидность протекает сравнительно благоприятно. А наибольшую опасность представляет задняя грыжа, когда выпячивание ориентировано в направлении центрального канала спинного мозга и нервных корешков. Рассматривая ее подробнее, можно определить несколько вариантов:

  • Медианная (срединная).
  • Парамедианная.
  • Фораминальная.

Также существует циркулярная грыжа диска L5-S1, когда выпячивание равномерное (по кругу) и охватывает сразу несколько локаций. Кроме того, в классификации должны учитываться и клинические синдромы, которые выявляются у пациента. Это дает возможность получить целостное восприятие о патологии, взглянув лишь на один диагноз.

Классификация межпозвонковых грыж включает различные характеристики: размер и степень, локализацию и направление выпячивания, его состав.

Симптомы

Любая грыжа поясничного отдела рано или поздно проявит себя. И чаще всего это происходит совершенно внезапно: во время какого-то неловкого движения или при переноске тяжести. Грыжа L4 L5 или патология сегмента S1 дают сходную клиническую картину, поэтому только на основании симптомов бывает нелегко разобраться, какой участок поражен. Но весомую часть диагноза все же составляют первичные мероприятия: опрос и физикальное обследование.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грыжа диска L5-S1 приводит к раздражению и сжатию нервных путей, отходящих от спинного мозга. Это сопровождается рядом признаков, среди которых преобладает боль – основное проявление корешкового синдрома (радикулопатии). Она имеет следующие разновидности:

  1. Люмбаго – острый прострел в пояснице.
  2. Люмбалгия – ноющая и глубокая.
  3. Люмбоишиалгия – тянущая, отдающая от ягодицы в ногу (по задней поверхности к стопе).

Вторая составляющая симптоматики грыж – это расстройства, возникающие в участках тела, иннервируемых пораженными волокнами. Страдают двигательная, сенсорная и вегетативная функции, поэтому грыжа межпозвонкового диска также проявляется:

  • Онемением, покалыванием, жжением.
  • Снижением чувствительности.
  • Мышечной слабостью.
  • Изменением сухожильных рефлексов.
  • Побледнением кожи, потливостью.

Кроме того, нарушается функция органов малого таза. Грыжи МП дисков часто приводят к стойким запорам, недержанию или задержке мочи, нарушению женской репродуктивной функции и импотенции у мужчин. Это может привести пациентов на прием других специалистов, хотя источник проблемы именно в позвоночнике.

На местном уровне – в области поясницы – регистрируется мышечный спазм, точки выхода нервов болезненны. Рефлекторно сглаживается физиологический лордоз, т. е. спина становится практически без нижнего изгиба. Функция пораженного отдела позвоночника, безусловно, нарушена. Пациентам, у которых выявлена грыжа L5-S1, трудно выполнять простые повседневные движения: нагибаться, сидеть, вставать с кровати, ходить. А если происходит компрессия спинного мозга, то возникают серьезные неврологические нарушения в виде парезов и параличей.

Грыжа позвоночника проявляется радикулопатией с болью, рефлекторными, неврологическими и вегетативно-сосудистыми нарушениями.

Дополнительное обследование

Диагностика грыж обязательно включает инструментальное обследование. Визуализационные методы позволяют точно установить степень и локализацию патологии, чтобы в дальнейшем можно было провести адекватное лечение. Наиболее распространенное исследование в таких случаях – томография (магнитно-резонансная или компьютерная). Но состояние мягких тканей позволяет оценить и УЗИ позвоночника.

Лечение

При выявлении грыжи диска L5-S1 лечение должно включать различные средства, поскольку наибольшую результативность следует ожидать от комплексного воздействия на патологический процесс. Крайне важно устранить факторы и механизмы прогрессирования болезни, параллельно проводя коррекцию симптомов.

Общие рекомендации

Пациентам с грыжей противопоказаны повышенные нагрузки на поясницу, что нужно учитывать в профессиональной деятельности и быту. Следует серьезно отнестись к нормализации веса, в чем поможет специальная диета. В качестве общего оздоровления и повышения иммунологической резистентности полезны ходьба на свежем воздухе, плавание, посещение бани. Следует бороться с вредными привычками: курением и употреблением алкоголя. Важно вовремя обращаться к врачу при болях в спине, ведь только он знает, как лечить грыжу.

Медикаменты

Медикаментозная терапия нужна для купирования острых признаков, прежде всего боли, нормализации нервного проведения и трофических процессов внутри диска. Это осуществляется с помощью препаратов:

  1. Нестероидных противовоспалительных (Ксефокам, Артрозан, Ортофен).
  2. Миорелаксантов (Мидокалм).
  3. Витаминов (Нейромакс).
  4. Сосудистых (Актовегин).
  5. Хондропротекторов (Терафлекс).

Сначала применяются лекарства в инъекциях, затем в таблетках, и в последнюю очередь – местные формы (мази, крема, гели). Иногда приходится выполнять даже блокады с Новокаином и гормонами (при интенсивной и упорной боли).

Лечебная гимнастика

Лечение грыжи межпозвоночного диска L4 L5 не обходится без лечебной физкультуры. Это является обязательным условием при любых заболеваниях скелетной системы, в том числе и позвоночника. Сначала пациент лежит на жестком щите и постепенно выполняет легкие упражнения. Каждому пациенту врач назначает свой комплекс для поясницы, который помогает расслабить мышцы и вытянуть позвоночник. Он может включать следующие моменты:

  • Лежа на спине, наклониться вперед, коснувшись прямых ног лбом.
  • Из того же положения приподнимать прямые ноги вверх, выполнять ими «ножницы», удерживать в одном положении.
  • Упражнение «велосипед».
  • Сидя на стуле, завести руки за голову и наклониться вниз.
  • Стоя с руками на поясе, попеременно поднимать прямые ноги.
  • Висеть на гимнастической стенке или перекладине и поднимать ноги до уровня пояса.

Упражнения следует выполнять регулярно, не менее 4 раз в неделю. Но при этом следует помнить, что гимнастика с разгибанием туловища и наклонами показана лишь тогда, когда устранены острые признаки, иначе состояние может ухудшиться.

Гимнастика – важный компонент консервативного лечения, который при правильном подходе позволяет даже обойтись без операции.

Массаж

В подострой стадии лечение дополняют массажем. Болезни позвоночника, в том числе и грыжа диска L4-L5, зачастую требуют ручного воздействия, благодаря чему уменьшаются боли, улучшается кровоток и обменные процессы в тканях, восстанавливается нервная функция, предупреждаются контрактуры и трофические нарушения. Используя поглаживание, растирание, разминание и вибрацию, массируется поясница, крестец и зона седалищного нерва.

Физиопроцедуры

В качестве дополнительного компонента терапии грыжи используются физические методы. Как и массаж, они способствуют устранению симптомов и улучшают тканевые процессы. Могут назначаться такие процедуры:

  1. Электрофорез с карипазимом.
  2. Магнитотерапия.
  3. Лазерное лечение.
  4. УВЧ-терапия.
  5. Криотерапия.
  6. Бальнеотерапия.

Какой комплекс подойдет конкретному пациенту, скажет врач. При его назначении физиотерапевт учитывает характеристики патологии и особенности организма.

Операция

Если консервативные методы не дают эффекта, то возникает необходимость в хирургической коррекции. Основа лечения – это декомпрессия нервных корешков. Она осуществляется двумя способами: дискотомия или ламинэктомия. А все остальные техники являются по сути их модификациями. Реабилитационная программа после операции включает уже перечисленные методами. Но, несмотря на применяемые средства, нужно помнить: главное в лечении – это его раннее начало и четкое выполнение рекомендаций врача.

 

Добавить комментарий