Отек после растяжения связок голеностопа

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Голеностопный сустав можно с уверенностью назвать одним из самых важных суставов человеческого скелета. Он не только осуществляет опорную функцию при вертикальном положении тела, но и обеспечивает возможность прямохождения.

Более сложное анатомическое и функциональное образование – голеностоп. Он включает:

  • Сочленение малоберцовой и большеберцовой костей голени с таранной костью стопы.
  • Предплюсне-плюсневые сочленения, фаланго-плюсневые и межфаланговые суставы.

В этой области выделяют четыре группы мышц: сгибатели и разгибатели, пронаторы и супинаторы. Благодаря мышцам вместе с мощно развитой сухожильной системой в суставе обеспечивается большой объем движений. Помимо сгибания и разгибания, поворотов стопы внутрь и кнаружи еще происходит ротация.

Сухожильная система представлена тремя группами связок: наружные, внутренние и межкостные. Чаще травмируются наружные связки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Следует заметить, что принципиальной разницы между разрывом и растяжением связок голеностопа нет. В медицинской терминологии под термином «растяжение» всегда подразумевается та или иная степень разрыва.

Виды травм

633369

Все травмы в голеностопном суставе происходят при движении. Могут быть переломы, повреждения суставной сумки, растяжение связок. Травма может произойти во время спортивных занятий, ДТП, на производстве и в быту.

Растяжение связок голеностопного сустава происходит тогда, когда совершенный объем движений превышает допустимый. В быту это бывает при подворачивании стопы внутрь при ходьбе, беге. Растяжение связок голеностопа случается при ходьбе на высоких каблуках.

В спорте при беге на лыжах и коньках при резком торможении стопа ротируется внутрь.

Вспомним древний миф об Ахилле. Его мать, желая сделать сына неуязвимым в бою, окунала воды реки Стикс, держа за пятку. Но во время битвы он был ранен стрелой именно в пятку, получил разрыв сухожилия, вылечить которое не удалось. В честь него заднее сухожилие называется ахилловым. При резком наклоне тела вперед при фиксированном положении стоп сухожилие растягивается или рвется. Также разрыв ахиллова сухожилия бывает при получении удара выше пятки сзади.

Травмы голеностопа чаще возникают у лиц с избыточной массой тела. Впрочем, вероятность растяжения увеличивается и в других случаях:

  1. При повышенной физической нагрузке на суставы (то есть, при интенсивных занятиях спортом).
  2. При врожденном нарушении конфигурации стопы (плоскостопие).
  3. При длительной ходьбе в неудобной обуви на высоком каблуке.
  4. Растяжение голеностопа часто происходит у людей с таким диагнозом, как «Артрит», «Подагра» или «Артроз».

Как только у вас появились симптомы растяжения, необходимо обратиться в поликлинику, где вам окажут медицинскую помощь.

Симптомы

К сожалению, травма в виде разрыва связок голеностопного сустава частое явление. Как же распознать растяжение?

Симптомы, по которым можно распознать растяжение связок голеностопного сустава:

  • Боль в голеностопе.
  • Отек, иногда кровоподтек.
  • Область повреждения становится горячей на ощупь.
  • Невозможность встать на ногу или боль в стопе при ходьбе.

Различают 3 степени растяжения мышц:

  • 1 степень – есть частичный разрыв сухожильных волокон, боли незначительные, движения в суставе немного ограничены. Также может быть легкая припухлость в этой области.
  • 2 степень – умеренный разрыв волокон, отек и гематома в месте разрыва. Появляется выраженная боль, усиливающаяся при движении. Иногда возникает повышенная склонность к травмам, неустойчивость сустава.
  • 3 степень – полный разрыв сухожилия, выраженный отек, гиперемия, гематомы, кожа голеностопа горячая на ощупь, чрезмерная подвижность. Движения в суставе вызывают острую боль, ходьба невозможна.

Многие при 1 и 2 степени пробуют лечить травму в домашних условиях. В принципе, это реально, но есть ситуации, когда необходимо обратиться в больницу:

  1. Очень сильная боль, невозможность ходить или двигать поврежденной ногой.
  2. Чувство онемения в ноге.
  3. Гиперемия и гематома в месте травмы.
  4. Пассивные движения сопровождаются треском и пронизывающей болью.
  5. Повышается температура тела, озноб.
  6. Лечение растяжения связок голеностопа дома в течение нескольких дней не дало эффекта.

Растяжение связок голеностопа 3 степени не может быть вылечено народными средствами.

Лечение

Icing a sprained ankle

При получении травмы пострадавшему необходимо оказать первую помощь, и лишь потом необходимо быстро доставить в ближайший травмпункт. Там будет сделана рентгенография. Чтобы снять болевой синдром введут обезболивающие средства. При необходимости сустав будет зафиксирован гипсовой лонгетой.

В чем заключается доврачебная первая помощь:

  1. Полная иммобилизация травмированной конечности подручными средствами. Иммобилизацию можно сделать дощечками, прибинтованными к ноге с захватом голеностопного и коленного суставов.
  2. Холод к пораженному суставу.
  3. Эластический бинт или тугая повязка.
  4. Положить ногу на подушку или свернутое одеяло.

Если врач не обнаружил признаки полного разрыва сухожилий, то дома в первые сутки можно применить народные средства. Свежий картофель протереть на терке и полученную массу наложить на поврежденный сустав. Менять повязку 3–4 раза в день.

Для того чтобы дома быстро снять отек применяют повязки из глины, разведенной до консистенции сметаны. Прикладывать надо через льняную ткань, закреплять бинтом. Если дома под рукой есть алоэ, можно приготовить измельченные листья. Такая повязка быстро снимает чувство жара.

Для уменьшения симптомов можно использовать мазь с ибупрофеном или диклофенаком.

Если у вас произошло растяжение связок голеностопа, лечение будет долгим. Причем необходима и медикаментозная терапия, и физиотерапия. После курса лечения потребуется реабилитация (проводится и в домашних условиях, и в стационаре).

Медикаментозное лечение

shutterstock_716617601-700x468

Растяжение связок голеностопа 1–2 степени можно лечить аптечными средствами дома. Холод применяется только в первый день по 10–15 минут 4 раза в день, затем надо использовать согревающие мази. Одной из таких мазей является Капсикам. Препарат оказывает местнораздражающее, сосудорасширяющее, обезболивающее действие. Согревающий и обезболивающий эффект держится в течение 4–6 часов. Не рекомендуется применение Капсикама для лечения голеностопа у детей, беременных и кормящих.

Можно втирать мази и гели (Фастум-гель, Финалгон, Диклак-гель). Благодаря их воздействию происходит разогревание мышц, уменьшается отек. Все эти препараты оказывают помощь, убирая болевые ощущения.

Если у вас растяжение, голеностоп будет сильно болеть. В этом случае для обезболивания можно делать инъекции Анальгина, Ренальгина, Кеторола, Кетанова.

Народные средства

В домашних условиях широко применяются народные методы лечения.

Самый простой способ – лечить водочными компрессами. Салфетку, смоченную в водке, накладывают под слой вощеной бумаги, ваты и обматывают шерстяной тканью. Оставляют такой компресс на 4–6 часов. Есть опыт применения компрессов из натурального теплого молока (принцип такой же).

Некоторые люди пробуют вылечить голеностоп чесночно-водочными компрессами. На 100 г водки берется 0,5 л яблочного уксуса, головка чеснока (это около 10 средних размеров зубчиков), предварительно мелко порезанного. Хранится две недели в темноте в прохладном месте, процеживается и добавляется 20–25 кап. эвкалиптовой настойки.

Можно лечить разрыв связок наложением повязок из лука. 2 головки репчатого лука перекручивают на мясорубке или измельчают в блендере, добавляют 1 ст. ложку соли. Эту кашицу накладывают на область повреждения.

Оперативное вмешательство

Лечение полного разрыва связок голеностопного сустава в определенных ситуациях проводится оперативным путем. Например, если произошло кровотечение в суставную сумку, врач делает пункцию сустава, удаляя кровь с последующим введением противовоспалительных препаратов.

Если имеется открытая травма, то выполняется операция, при которой обязательно восстанавливается анатомическая целостность связки.

В ряде случаев операция по восстановлению связок выполняется отсрочено, примерно на пятой неделе после травмы. Чересчур ранняя операция может привести к контрактурам, что в дальнейшем может существенно нарушить функцию ходьбы. Запаздывание с операцией нежелательно по тем же причинам.

Обязательно проводится ревизия сустава, так как такие травмы иногда сочетаются с мелкими внутрисуставными переломами.

Реабилитация

71449-fizioprocedura-pri-gemorroe

После хирургического лечения растяжения 3 степени и окончания основного лечения при 1–2 степени в домашних условиях можно приступить к восстановлению функции сустава в полном объеме.

Реабилитационные мероприятия в обязательном порядке включают физиотерапию и лечебную физкультуру. Физиотерапия подразумевает следующие процедуры:

  1. УВЧ-терапия. Расширяются сосуды, усиливаются регенеративные и обменные процессы.
  2. Диадинамические токи. Обезболивающее действие.
  3. Ультразвук. Улучшает кровоток и лимфодренаж. Лучше впитываются мази и гели.
  4. Магнитотерапия. Улучшение кровотока, снятие отека.
  5. Парафинотерапия. Противовоспалительное, обезболивающее действие.
  6. Массаж. Курс состоит из 10–12 сеансов.
  7. Водные процедуры. Начинают с выполнения упражнений в воде, затем плавание по полчаса ежедневно.
  8. Пеллоидотерапия. Применение аппликаций лечебных грязей.

Необходимость реабилитации диктуется тем, что недолеченная травма голеностопа ведет к формированию нестабильного сустава, а это значит, что есть риск повторного разрыва связок.

Лечебная физкультура

Woman's foot with spiny plastic blue massage ball isolated on white backgroundWoman’s foot with spiny plastic blue massage ball isolated on white background

Не менее важна в период реабилитации лечебная физкультура. В первые трое суток выполняются статические напряжения мышц голени по 10 раз трижды в день, и активные движения пальцами ног. В дальнейшем необходимы:

  • Ходьба не менее 2 часов в день.
  • Подъемы на носочки.
  • Упражнения на тягу (ногой тянуть на себя, например, стул за ножку).
  • Растяжки с эспандером (повороты стопы внутрь, наружу, сгибания и разгибание стопы).

Лечебную физкультуру нельзя выполнять при наличии боли.

Хорошим подспорьем в скорейшем выздоровлении является правильное питание. Рекомендуется включать в рацион белковую пищу, свежие овощи и фрукты. Полезно применение биологически активных добавок с кальцием, витаминами, хондроитином и глюкозамином.

Профилактика

Hands of an osteopath massaging a foot in a room

Предотвратить растяжение связок голеностопа проще, нежели потом лечить травму. Особенно если учесть, что полностью он восстановит свои функции не раньше чем через месяц.

Рекомендации, которые помогут избежать травмы голеностопа:

  1. Покупая обувь, обращайте внимание на то, чтобы она подходила по размеру. Твердый задник, удобный носок, низкий каблук, жесткий супинатор – необходимые требования для надежной фиксации стопы.
  2. Старайтесь не допускать избыточной массы тела, так как это увеличивает нагрузку на голеностопные суставы.
  3. Не допускайте гиподинамии. Пешие прогулки не менее 5 км в день, занятия физкультурой и спортом укрепляют мышечно-связочный аппарат нижних конечностей. При занятиях спортом начинайте и заканчивайте тренировки с легкой разминки.
  4. Если у вас нестабильный голеностопный сустав, используйте повязку-носок. Он изготавливается из эластических материалов, удобен в носке, хорошо фиксирует стопу.

Растяжение связок голеностопного сустава – это не приговор. Конечно, реабилитация после травмы долгая, но все же человеку удается полностью восстановить подвижность конечности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Растяжение связок голеностопного сустава — распространенная проблема не только в кругу профессиональных спортсменов, но и среди обычных людей. Причина тому кроется в локализации сустава и укрепляющего его связочного аппарата. Именно на голеностоп припадает основная масса человека при вертикальном положении.

Растяжение связок голеностопных суставов

Анатомическая сторона вопроса

Крупные суставы человека, к которым и относится голеностоп, чаще других страдают от так называемых растяжений. Но это условное наименование травмы. Ведь связки состоят из коллагеновых и эластических волокон. Благодаря этому, они не увеличиваются в длину, а соответственно, и не растягиваются. Связки способны только на полный либо частичный разрыв.

В отношении голеностопа разрыву подвергается 1 из 3 групп связок, непосредственно образующих сустав. Это таранно-малоберцовые (передняя и задняя) и пяточно-малоберцовая связки, которые проходят вдоль наружной лодыжки. Внутренние участки между берцовыми костями, а также внешний и внутренний слои дельтовидной связки остаются целыми.

Чем обусловлена и как проявляется травма?

Голеностоп играет важную роль в обеспечении нормальной работы всего опорно-двигательного аппарата человека. Именно этим и обусловлена повышенная травматичность данного участка тела.

Причины растяжения связок голеностопа:

Спортивное растяжение связок

  • превышение объема манипуляций стопы;
  • выполнение резкой остановки движения, в результате чего происходит вращательный поворот стопы внутрь;
  • систематические превышенные нагрузки на данный участок (избыточный вес; спортивные тренировки, физические нагрузки на работе и дома);
  • врожденные нарушения конфигурации стопы, например плоскостопие, ношение обуви на высоком каблуке;
  • неактивный образ жизни, сидячая работа;
  • инфекционные болезни и травмы, в результате которых человек переносит воспалительные и артрозные изменения, влияющие на стабильность сустава.

Симптомы патологии:

  • болевые ощущения в области голеностопа и на внешней стороне лодыжки;
  • отечность;
  • посинение мягких тканей (наблюдается не у всех, свидетельствует о кровоизлиянии, образовавшем гематому);
  • повышенная температура в местах локализации сустава.

Проявления растяжения и разрыва голеностопа

Это не все признаки растяжения голеностопа. Наиболее очевидным из них, заставляющим обратиться к врачу, является затруднение ходьбы.

Степени повреждения голеностопа

Есть несколько степеней повреждения голеностопного сустава:

  1. Разрывы на отдельных волокнах связок. Симптоматика слабо выражена, человек похрамывает и ощущает незначительные неприятные ощущения.
  2. Частичный надрыв связок. Острая или ноющая боль, отек, затрудняющие передвижения.
  3. Полный поперечный разрыв. Зачастую пациенты с такой травмой имеют много сопутствующих проблем — переломы костей голени и голеностопного сустава. При этом пациент ощущает полный спектр перечисленных выше симптомов. Плюс ко всему у человека может кружиться голова или наблюдаться обморок. Стопа остается подвижной, но попытки стать на ноги приводят к сильным болевым ощущениям.

Степени растяжения связок голеностопа

От степени растяжения зависит то, как долго заживает травма и какая будет продолжительность лечения. На фото можно отчетливо увидеть различия в уровнях поражения связок голеностопа.

Проведение диагностики

Схема лечения, последствия травмы и прогноз на выздоровление зависят от степени разрыва связочного аппарата. Поэтому на вопрос, что делать при растяжении в конкретном случае, может ответить только врач после проведения диагностических мероприятий. А именно:

  • осмотра и пальпации лодыжки;
  • рентгенографии сустава для исключения перелома;
  • магнитно-резонансной томографии для определения степени разрыва и его локализации.

Растяжение связок голеностопа на МРТ

То, каким будет метод диагностики, зависит от степени растяжения связок.

Выбор способа терапии

Пострадавшего от такого вида травмы в первую очередь разувают, чтобы отек не помешал это сделать позже. Ногу размещают на возвышенности. Лечение растяжек связок голеностопа обычно начинают с обезболивающих уколов. Затем устраняют отечность холодом, а при гематоме — удаляют кровь. Отек должен лечиться ледяными компрессами только в первые сутки. В последующем применяют согревательные процедуры.

Первая помощь при растяжении включает также наложение эластичного бинта, гипса или при их отсутствии — импровизированного лонгета для обездвиживания. При этом захватывают не только травмированный участок, но и колено. Иммобилизация назначается до получения результатов рентгенографии. Если кость цела, то следует начать восстановление двигательной функции голеностопа. После определения степени поражения врач-ортопед назначает комплекс лечебных мероприятий.

Первая помощь при растяжении связок голеностопа

Для лечения растяжения назначаются мази и гели с индометацином и диклофенаком в составе, чтобы обезболивать и снимать покраснения. Часто рекомендуются противовоспалительные препараты нестероидной группы.

Массаж при растяжении связок голеностопаЛегкое растяжение практически не требует вмешательства врача. Назначаются упражнения, массаж. В сложных случаях хромота и боли могут держаться до месяца. Они не являются показанием для хирургических вмешательств. Эластичность тканей самовосстанавливается. Но реабилитация может длиться месяцами. Врачи выписывают больничный лист, и на протяжении его действия специалист отслеживает состояние человека.

Особенностью терапии растяжений голеностопа является применение как лекарственных препаратов, так и народных методов, эффективность которых подтверждается отзывами пациентов.

Народные способы лечения

  1. При отеке накладывают водочный или молочный компресс. Смоченной марлей в той или иной жидкости покрывается голеностоп. Затем на нее помещают полиэтиленовый пакет либо вощеную бумагу, которая заматывается в вату и прибинтовывается к ноге на 7 часов. Эффект будет заметен уже через 1–2 суток.
  2. Терапия губкой-бодягой. Такое растение размачивают до кашицы и прикладывают к стопе. Это улучшает обмен веществ, снимает синюшность и гематомы.
  3. Примочки из измельченного лука и поваренной соли. Компоненты помещают внутрь марли и прикладывают к голени для устранения боли, отека и припухлости.
  4. Компресс из чеснока, водки и уксуса. Его необходимо настаивать 2 недели, поэтому он применяется нечасто.
  5. Тертый картофель, лук, капусту смешать с сахаром. Кашеобразную смесь требуется накладывать на голеностоп сразу после получения травмы.

Народные средства для лечения связок голеностопа

Для облегчения состояния пациента часто используют аппликации из зеленого чая. Такие компрессы отлично избавляют от болезненных ощущений, устраняют отечность и припухлость в области голеностопа. Следует заварить крепкий зеленый чай, затем смочить в нем 4 слоя марли, наложить на пораженный участок, укрыть пищевой пленкой или шерстяным шарфом. После высыхания аппликации ее требуется заменить.

Хорошо помогает компресс из лавандового масла, которое смешивают с экстрактом ромашки (1:1). Полученным составом требуется обрабатывать пораженные участки тела. При получении сильных растяжений можно воспользоваться камфорным спиртом и отваром арники (1:1). Препаратом обрабатывают поврежденные участки тела до 4 раз в сутки.

Народные методы будут способствовать облегчению боли, снятию отечности и посинения, но только врач способен восстановить функционирование сустава в полной мере.

Разрешена ли ходьба

Очень часто пациенты задают вопросы по поводу целесообразности движений и последствий таких травм. Можно ли ходить в период лечения растяжения голеностопа, зависит от самочувствия пациента — неприятных ощущений. При первой степени разрыва ходьба вполне допустима. Поскольку стопа не теряет своей подвижности, необходимо правильно ее зафиксировать. А последствия растяжений можно практически полностью нивелировать, если вовремя обратиться к врачу и четко выполнять его предписания.

Физиотерапия при растяжении голеностопа

В лечении данной травмы медики применяют физиопроцедуры. Обязательным является комплекс ЛФК. На занятиях по лечебной физкультуре врач показывает и контролирует выполнение необходимых упражнений. Восстановление связующего аппарата сустава осуществляется быстрее, если помимо основных часов занятий повторять упражнения и самостоятельно.

УВЧ голеностопного суставаФизиотерапия заключается в таких методиках:

  • воздействии на организм высокочастотными электромагнитными полями (УВЧ) для снятия отека, нормализации кровоснабжения и быстрейшего заживления;
  • электрофорезе с кальцием, воздействующем на травмированный участок на клеточном уровне;
  • фонофорезе с гидрокортизоном — введении лекарственных препаратов под воздействием ультразвуковых волн;
  • парафинолечении — согревании голеностопа, что приводит к активному восстановлению тканей;
  • терапии на грязевых курортах.

Лечебная физкультура помогает разработать и восстановить нормальное функционирование стопы. Популярными упражнениями являются:

  1. Передвижение вдоль комнаты за счет сгибания-разгибания пальцев.
  2. Поднятие на носочки и обратно. Выполняется в неспешном темпе и предполагает сгибание пятки внутрь и наружу.
  3. Упражнение на сопротивление. Подойдет резинка или любое другое препятствие, которое следует притягивать к себе.

Упражнения для голеностопного сустава

При достижении частичного улучшения рекомендуют медленный бег в течение 10 минут. Затем подключают прыжки, игры с мячом.

К методам так называемой альтернативной медицины относится магнитотерапия. Суть ее заключается в применении статического магнитного поля для улучшения регенерации связок.

В случае перелома костей или гемартроза, сопровождающих сложные растяжения, может понадобиться оперативное вмешательство.

Профилактические методы

Фиксатор для голеностопаРастяжению связок голеностопного сустава подвержены не только спортсмены, но и офисные работники, пожилые люди, дети. Дело в том, что избыток движений, как и его недостаток, одинаково пагубно сказываются на состоянии связующего аппарата сустава. Врачи рекомендуют пешие прогулки, а еще отлично укрепляет и тонизирует гимнастика. После растяжения связок голеностопа и проведения комплекса мероприятий для снятия основной симптоматики необходимо систематически прорабатывать сустав.

Если есть риск получения травмы, можно воспользоваться голеностопными фиксаторами, которые уберегут связки от разрывов.

Если избежать травмы не удалось, обязательно следует провести диагностику. Народные методы лечения лишь дополняют, а не заменяют предписания врача. Самолечение чревато нестабильностью сустава и высокой вероятностью рецидива. Своевременно оказанная помощь — залог успешного исхода терапии. Чтобы последствия растяжения не были серьезными, следует придерживаться врачебных рекомендаций.

Екатерина Юрьевна Ермакова

Ответить

  • Тейпирование голеностопа при растяжениях
  • Прогревание солью лодыжки
  • Резкая боль в голени
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий