Сроки реабилитации после операции грыжи позвоночника

Содержание

Основные правила и методики реабилитации после операции на позвоночнике

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

восстановление после операцииОперация на позвоночном столбе нацелена на нейтрализацию основной причины.

Восстановление после операции на позвоночнике призвано возвратить человека к привычному образу жизни и является не менее важной частью всего комплекса лечения.

При несоблюдении правил реабилитации положение усугубляется с каждым днем.

Когда требуется операция

Операция требуется при:

загрузка...
  • сдавливании нервов, провоцирующем боль в пояснице;
  • сколиозе с углом искривления больше 40 градусов;
  • прогрессирующих искривлениях позвоночника;
  • деформациях позвоночного столба, из-за которых сдавливаются внутренние органы;
  • ярко выраженном дефекте внешнего вида из-за горба;
  • некоторых переломах позвоночника;
  • развитии позвоночной нестабильности;
  • позвонковых грыжах с разрывами и воспалением нервов.

Виды вмешательств:

  • дискэктомия — иссечение грыжи диска;
  • ламинэктомия — процедура удаления кости, расположенной над спинномозговым каналом;
  • артродез — сращивание нескольких костей позвоночника;
  • вертебропластика — введение костного цемента в пораженные позвонки;
  • имплантация искусственных дисков.

Почему необходима реабилитация после операции на позвоночнике

Восстановление после вмешательства – набор мероприятий, прописанных лечащим доктором.

Главная цель реабилитации – улучшение самочувствия человека и способности самостоятельно двигаться, заниматься стандартными вещами.

Восстановление после процедуры помогает быстрее приспособиться к ограниченным возможностям. Нельзя пренебрегать им даже при несущественных неврологических отклонениях.

Реабилитация и восстановительное лечение

Реабилитационные меры состоят в назначении лекарств, физиотерапии, массаже, лечебной гимнастике, мануальной терапии, иглорефлексотерапии и санаторном лечебный массажлечении.

Кроме того, больному следует вести здоровый образ жизни, не поднимать тяжести, избегать переохлаждений, стрессов, продолжительного однообразной работы в одном положении, следить за весом, не делать резких движений на не подготовленные мышцы.

Основные цели и задачи

Реабилитация после вмешательства на позвоночном столбе ставит целью нейтрализовать последствия, вынужденные компенсации от неправильных нагрузок на осевую и периферическую части скелета вместе с неправильными стереотипами, формировавшимися у человека годами.

Выбор методик

Набор способов, действий и приёмов зависит от течения болезни, особенностей организма и давности консервативного лечения.

Так как последнее без нейтрализации главной причины нарушения имеет симптоматический характер, и поэтому провоцирует возникновение компенсаторных патологических перестроек.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

План лечения

Реабилитация начинается практически сразу после операции, будь то иссеченая грыжа позвоночника или любое другое вмешательство.

Врач проводит осмотр больного. После анализа ответов больного и результатов осмотра, лечащий врач должен определить оптимальный способ помощи.

Далее будет разработан план лечения, состоящий из разных процедур и упражнений, которые помогут восстановиться, уменьшить боль, позволят выполнять повседневную работу. План так же включает прогноз, которого постарается достичь доктор вместе с больным после осуществленного лечения.

Восстановление осуществляется в три этапа:

  1. Задача первого — нейтрализация боли, парезов, онемения и компенсация перекосов тела.
  2. Второй нацелен на борьбу с ограничениями и нормализацию общего состояния.
  3. Третий — на восстановление целостности и прочности опорно-двигательной системы, устранение ограничений для занятий физкультурой.

упражнения для позвоночникаЧем раньше человек начнет реабилитацию после операции на позвоночнике, тем быстрее пройдет процесс.

Подобные мероприятия, в принципе, дают эффект и в той ситуации, когда между процедурой и курсом реабилитации прошло много времени.

Современная медицина предлагает большой арсенал методов восстановления.

Основные методики

К основным методам относят:

  1. Лечебная физкультура. Еще не придумано более действенного способа восстановления после операций. Как известно, одно из неприятнейших последствий вмешательства – нарушение подвижности и, как результат, проблемы с кровообращением. Упражнения нормализуют тонус мышц, кровоток и помогают скорее вернуться в норму.
  2. Физиотерапия – лечение посредством тепла, холода, ультразвука, электротока, магнитного поля, лазера. Она активизирует процессы заживления ран и нейтрализует боль, восстанавливает циркуляцию крови в тканях. После процедуры больной вынужден долго лежать или сидеть. Чтобы уменьшить последствия долгой неподвижности, используют специальные тренажеры, в которых человек может принять вертикальное положение.
  3. Лечебный массаж полезен при многих нарушениях работы организма. Он позволяет вернуть чувствительность, восстановить кровоснабжение, избежать пролежней и разработать слабые мышцы.
  4. Крайне важный этап любой реабилитационной программы – приспособление к жизни после манипуляции. Все описанные способы могут устранить физические последствия, но для возвращения к обычной жизни этого недостаточно. После вмешательства человеку придется заново привыкать к повседневной жизни. Эту задачу выполняет эрготерапия, которая помогает больному вернуть себе способность к самообслуживанию.
  5. Восстановление включает и психотерапию, т.к. поражение позвоночного столба может существенно изменить стандартный образ жизни и стать серьезным испытанием для эмоционального состояния.
  6. Воздействие иглоукалыванием улучшает иннервацию опорно-двигательной системы, нормализует работу всех систем, ускоряет реабилитацию после травм и операций.
  7. Миостимуляция. Действие импульсным током активизирует восстановление, улучшает работу нервной системы и сердца, упреждает атрофию мышц, ускоряет восстановление после длительной неподвижности.
  8. Лечение минеральными водами повышает иммунитет. Массажные души с минеральной водой крайне полезны при поражениях опорно-двигательного аппарата.
  9. Ношение специальных корсетов снижает нагрузку на диски и суставы, мышцы, связки. Для проблемного позвоночного столба полезно ношение корсетов в продолжение 2 месяцев после операции.
  10. Существует «сухое», подводное, вертикальное и горизонтальное вытяжение позвоночника. Суть его в растягивании эластичных тканей и суставов позвоночника за счет тяжести тела или дополнительных отягощений. Такие процедуры расслабляют мышцы, увеличивают объем движений и подвижность позвоночного столба.

Таким образом, к восстановительному периоду нужно отнестись крайне серьезно. Даже если человеку необходимо будет отказаться от отдельных составляющих стиля жизни, в данной ситуации это мелочи.

Лечение межпозвоночной грыжи в Израиле

Межпозвоночная грыжа – это серьезная патология, которая может вызвать полную потерю подвижности конечностей. Поэтому терапию нужно начинать безотлагательно, при обнаружении первых же симптомов. К сожалению, ситуация с лечением грыжи в России не всегда благоприятная. Но есть альтернатива.

Из статьи вы узнаете, как проходит лечение грыжи позвоночника в Израиле и почему хирургическая операция может быть эффективнее других методов. Также мы расскажем, в какую клинику можно обратиться и дадим информацию о лучших израильских врачах, специализирующихся на лечении межпозвоночных грыж.

Содержание:

  • Кратко о межпозвоночной грыже
  • Отличие российского подхода к лечению от израильского
  • Принципы диагностики межпозвоночной грыжи
  • Методы лечения межпозвоночной грыжи в Израиле
  • Реабилитационный период в Израиле
  • Лучшие нейрохирурги Израиля
  • Стоимость лечения межпозвоночной грыжи

Кратко о межпозвоночной грыже

По сути, грыжа межпозвоночного диска является одной из форм перелома позвоночника. При этой патологии снижается способность хрящей противостоять различным нагрузкам. В результате нарушается их целостность, ядро межпозвоночного диска смещается, появляется разрыв фиброзного кольца.

Считается, что первоочередными факторами, провоцирующими развитие межпозвоночных грыж, являются нарушения обменных процессов или длительные заболевания внутренних органов. Вторичными факторами всегда становятся различные травмы, падения, поднятие тяжестей и другие схожие ситуации.

В идеале, чтобы навсегда устранить грыжу и не допустить появления рецидивов, нужно проводить комплексное лечение. Врач должен установить, что именно вызвало снижение прочности хрящевой ткани, восстановить нормальную структуру позвоночника, назначить лечение хронических заболеваний, которые привели к нарушению обменных процессов. Только в этом случае можно быть уверенным в излечении.

Отличие российского подхода к лечению от израильского

В России комплексный подход, описанный выше, является редкостью. Зачастую лечение проводят ортопеды, которые придерживаются консервативных методов:

  • назначение лекарственных препаратов;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия и т. д.

Операции по вправлению межпозвоночного диска или его замене проводятся редко. Считается, что хирургическое вмешательство целесообразно лишь в случаях, когда консервативные методы не дают должного эффекта. Что касается лечения нарушений обменных процессов, которые являются первопричинами патологии – в России редко какой врач считает это необходимым.

Израильские врачи придерживаются другого подхода к лечению. В Израиле этой проблемой занимается нейрохирург – специалист, в сферу компетенции которого входит хирургическое лечение патологий центральной нервной системы. Терапия межпозвоночной грыжи в этой стране комплексная – направлена на исключение провоцирующих факторов и устранение проблемы с помощью микрохирургической операции.

Такой подход имеет ряд преимуществ перед российским:

  • более быстрое выздоровление;
  • снижение риска появления грыжи в других отделах позвоночника;
  • повышение устойчивости позвоночника к механическому воздействию.

Израильская нейрохирургия на шаг опережает российскую. Врачи принимают участие в различных исследованиях, проходят стажировку в европейских и американских клиниках, используют современные методики проведения операций.

Уровень технического оснащения израильских клиник также выше российских, поэтому для людей, страдающих от межпозвоночной грыжи, лечение в Израиле является шансом вернуться к полноценному образу жизни.

Принципы диагностики межпозвоночной грыжи

Даже если вы пройдете обследование в России, возьмете с собой его результаты и заключение врача, в израильской клинике диагностические мероприятия начнутся с консультации. Врач постарается узнать о имеющихся у вас хронических заболеваниях, образе жизни, проведенном в России лечении и о других моментах. Затем отправит вас на обследование.

В израильских медицинских центрах, для выявления межпозвоночной грыжи и ее особенностей, используются следующие методы:

  • рентгенографическое исследование (в сомнительных случаях с контрастированием);
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • электромиелография;
  • сцинтиграфия;
  • МРТ;
  • лабораторные исследование крови и мочи.

В большинстве случаев диагноз ставится на основании МРТ снимков. Остальные методы применяются лишь в случаях, когда результаты МРТ нечеткие или при подозрениях на сопутствующие патологии. В Израиле не принято навязывать услуги, в которых нет необходимости.

Методы лечения межпозвоночной грыжи в Израиле

Подход к терапии зависит от состояния вашего здоровья. Если случай не запущенный, то лечение начинается с курса противовоспалительных и других препаратов. При мышечном спазме могут быть назначены миорелаксанты, а при сильных болях – анальгетики. В этом израильские врачи солидарны с российскими – лечение начинается с щадящих ткани методов.

Если же у вас серьезный случай, имеются осложнения или вы хотите скорее забыть о такой проблеме, как грыжа межпозвоночного диска – вас начнут готовить к операции. Методика ее проведения зависит от выбранной вами клиники, финансовых возможностей и особенностей вашего организма.

Трансфасеточное удаление с дальнейшей стабилизацией

Относительно новый метод, редко применяемый в России. Сначала врач под контролем рентгеновского оборудования сделает отметки на коже пациента. Затем проводится наркоз, а после достижения обезболивающего эффекта начинается сама операция.

  1. Врач делает надрез на коже длиной 1-2 см.
  2. Устанавливает ретрактор (ранорасширитель).
  3. Под контролем микроскопа удаляет часть межпозвоночного сустава.
  4. Устраняет межпозвоночную грыжу.
  5. Под контролем специального прибора (ЭОП) устанавливает стабилизирующие РЕЕК-стержни.

В результате достигается надежное укрепление отдела позвоночника и убирается межпозвоночная грыжа. Уже на второй день после операции, проведенной в Израиле, вы сможете вставать на кровати, сидеть и начинать ходить. Через 4-5 дней вас выпишут.

Микрохирургическая операция

В Израиле подобный метод является «золотым стандартом», то есть используется чаще всего и считается высокоэффективным. С его помощью можно удалить межпозвоночную грыжу разного расположения. Операция проводится под общим наркозом, под контролем операционного микроскопа.

Значительное визуальное увеличение операционного поля позволяет нейрохирургу осуществлять сложные и тонкие манипуляции. Уже на следующий день вы начнете вставать на постели, а к привычному образу жизни сможете вернуться через месяц. Единственное неудобство – необходимость носить специальный корректирующий корсет на протяжение двух месяцев. Его разработают в израильской клинике с учетом особенностей вашей фигуры.

Эндоскопическая операция

В Израиле этот метод практикуется реже, чем в России ввиду ограниченных возможностей применения. Суть его заключается в ведении оптических приборов в небольшие надрезы, с помощью которых врач может координировать ход операции.

Это хирургическое вмешательство считается бескровным и щадящим. Пациент может вставать уже спустя несколько часов, а из больницы его выпишут через 3-4 дня.

Реабилитационный период в Израиле

Израильские врачи особое внимание уделяют процессу восстановления после операции. Даже если вы решите вернуться в Россию сразу после выписки – вам может быть оказана консультационная помощь. Если же вы решите остаться в Израиле и пройти курс реабилитации – вам предпишут методики восстановления, многим из которых аналогов в России нет.

В реабилитационный период проводятся следующие мероприятия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Физиотерапевтические процедуры.
  2. Лечебная гимнастика по европейским стандартам.
  3. Курс комплементарных методов (альтернативная медицина).

При возникновении болей израильские врачи подбирают обезболивающие препараты, не вызывающие побочных эффектов, после чего начинают выяснять, что вызвало причину боли. Как правило, болезненные ощущения после нейрохирургической операции, сделанной в Израиле, возникают крайне редко.

Если у вас есть желание и финансовые возможности – вы можете быть направлены на Мертвое море. В этом регионе уникальный состав воздуха, воды и щадящий климат. На берегу водоема имеется множество санаториев, в которых вы сможете восстановить силы в короткие сроки.

Лучшие нейрохирурги Израиля

В ведущих частных и государственных медицинских центрах Израиля практикуют первоклассные нейрохирурги и врачи других специальностей. Поэтому проблем с выбором учреждения у вас возникнуть не должно – в какую бы клинику вы не обратились, операцию по удалению грыжи межпозвоночного диска проведут на должном уровне. Но есть врачи, которые заслужили мировое призвание и являются лучшими в своей области. О них мы расскажем подробнее.

Доктор Йорам Аникштейн

Специализируется на хирургическом лечении различных патологий в области спины. Закончил израильский медицинский ВУЗ, проходил стажировку в клинике Хадасса, затем прошел курсы повышения квалификации в США. В настоящее время является главным врачом отделения спинной хирургии в клинике «Асаф Арофе».

Доктор владеет всеми современными техниками проведения операций, включая трансфасеточное удаление межпозвоночной грыжи. Ежемесячно успешно оперирует десятки взрослых и детей.

Доктор Игаль Бронштейн

Главный врач отделения ортопедии и спинальной хирургии в клинике «Вольфсон». Имеет частную практику в медицинском центре «Ассута». Специализируется на хирургическом лечении патологий позвоночника, включая межпозвоночные грыжи. Общий профессиональный стаж 20 лет.

Игаль Бронштейн является соавтором нескольких учебников по микрохирургии и автором многих научных трудов. Обширные знания в области микрохирургии позвоночника позволяют врачу проводить множество успешных операций и возвращать пациентам здоровье.

Доктор Илья Пекарский

Израильский врач российского происхождения. Закончил один из московских ВУЗов, затем уехал в Израиль. В настоящее время практикует в клинике «Ассута», специализируется на хирургическом лечении травм и патологий позвоночника. Также имеет практику в клинике «Рамат Авив» (Иерусалим).

Илья Пекарский известен среди российских знаменитостей. У этого врача лечились Евгений Плющенко, Алла Пугачева, Эльдар Рязанов, Сергей Чемезов и другие известные люди.

Стоимость лечения межпозвоночной грыжи

Цены на хирургическое и медикаментозное лечение грыжи межпозвоночного диска в Израиле зависит от многих факторов. Решающую роль в ценообразовании играют аккредитация и известность клиники, уровень квалификации врача. Также на стоимость лечения и диагностики могут повлиять сопутствующие заболевания и осложнения, возникшие во время операции.

Приблизительная стоимость медицинских услуг:

  • нейрохирургическая операция по удалению грыжи – 30 000 $;
  • навигационная МРТ – 1500 $;
  • рентгеновское обследование – от 250 $;
  • установка позвоночного фиксатора – 3000 $;
  • прием нейрохирурга – от 400 $.

Стоимость лечения межпозвоночной грыжи можно снизить. Например, вы можете пройти полное обследование в России и взять с собой результаты. Российские снимки МРТ имеют значимость и для израильских врачей.

Если случай не особо сложный – можно оперироваться не у профессора, а у его ассистента. В этом случае стоимость операции снизится существенно, а ее качество не пострадает. Ассистенты, как и врачи более высокой квалификации, проходят аккредитацию и допускаются к работе только после сдачи экзаменов.

Израильские врачи подходят к борьбе с патологией комплексно, устраняют не только межпозвоночную грыжу, но и причины, ее вызвавшие. В израильских клиниках установлено современное диагностическое оборудование, которое дает результаты высокого качества. Это исключает вероятность врачебной ошибки и снижает стоимость лечения. Современные микрохирургические способы операций позволят быстро справиться с грыжей, а многосторонняя реабилитация способствует раннему возвращению к привычному образу жизни.

Как проходит операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа вполне излечима. Операция по ее удалению является самой крайней мерой. Методов хирургического лечения есть несколько, поэтому стоит о них поговорить подробно.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника введение

Когда нужна операция

Межпозвоночный диск представляет собой «прокладку» между позвонками, состоящую из фиброзного кольца (твердая оболочка) и пульпозного ядра (жидкая «начинка» диска). Чтобы повредить фиброзное кольцо, много не надо — иногда достаточно неправильно нагнуться. Через трещину наружу выходит пульпозное ядро, защемляющее нервные окончания. Этим и обусловлены боли и выпячивание диска. Операция же назначается в тех случаях, когда консервативными методами лечения за длительное время не удается справиться с болями, а блокады не помогают, и если грыжа негативно сказывается на функциях внутренних органов. Это часто случается при грыже в поясничном отделе. Современные хирургические методы позволяют вернуться к нормальной жизни без боли в спине уже через пару дней.

Разновидности операций

Сегодня справляются с межпозвоночной грыжей следующими хирургическими методами:

Ламинэктомия

Наиболее применима при недугах с осложнениями в виде остеофитов и при крупных новообразованиях. Суть операции в освобождении сдавленных фрагментов с помощью рассечения диска (частичного) или секвестирования его дужки. Цена ламинэктомии начинается с 25 тыс. р.

Эндоскопия

Назначается в следующих случаях:

  1. при быстро прогрессирующей грыже и нестабильном состоянии больного;
  2. при корешковом синдроме, который активно прогрессирует;
  3. если грыжа находится в фораменальном отделе поясницы или заднебоковом.

Противопоказана при опухолях и инфекциях, при медиальной протрузии и при суженном позвоночном канале.

Эндоскоп вводится через отверстие в пару сантиметров, инструменты для операции миниатюрные. Все это делает эндоскопию минимально травматичной. Цена в России составляет около 130 тыс. рублей, в Германии — от 5000 тыс. евро.

Микродискэктомия

Тот самый золотой стандарт при оперативном лечении грыж. Назначается, если грыжа дала много побочных эффектов, среди которых:

  1. перманентные люмбалгии;
  2. слабость и атрофия мышц;
  3. половые дисфункции;
  4. запоры и нарушения работы почек.

При операции хирург удаляет кусочек костных тканей позвонка, расположенный над нервом, или же часть самого межпозвоночного диска, что помогает остановить его сдавливание. Проводится следующим образом:

  1. сперва специальным крючком приподнимается мышца, которая выпрямляет спину;
  2. над нервными корешками удаляется мембрана, благодаря чему к позвоночнику открывается доступ;
  3. хирург может удалить и небольшую часть внутренней поверхности фасеточного сустава;
  4. нервный корешок сдвигают в сторону и из-под нее удаляются ткани межпозвоночного диска.

Считается самым эффективным методом борьбы с протрузиями. Цена в России от 20 тыс. р.

Лазерное удаление

Также называется «высушиванием». Поврежденный диск здесь облучается лазером, который уменьшает грыжу. Подходит для молодых пациентов (до 50-52 лет). Цена в Германии от 5000 евро, в России — до 80 тыс. р. Также возможна лазерная реконструкция, при которой диск нагревается и происходит активизация метаболических процессов в нем. Благодаря этому образуются новые хрящевые клетки, заполняющие трещины в диске. Осуществляется при помощи пункции специальной иголкой.

Деструкция фасеточных нервов

Наиболее эффективна, если у вас фасеточный синдром и артроз межпозвонковых дисков. При ней инактивируются болевые рецепторы. Для проведения используется радиочастотный зонд. Его подводят к нерву и там осуществляется инактивация болевых рецепторов. Стоимость операции — от 17 тыс. р.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника операция

Как подготовиться к операции

Подготовка к операции по удалению грыжи ничего сложного не представляет:

  • в первую очередь, следует пройти МРТ позвоночника (или КТ);
  • сдать анализы мочи и крови;
  • перед самой операцией нельзя 8 часов есть;
  • нужен осмотр и опрос анестезиолога.

Осложнения

При современных хирургических методах удаления грыж они случаются редко. Тем не менее, иногда наблюдаются вот какие явления:

  • иногда разрывается оболочка спинного мозга или подтекает цереброспинальное мозговое вещество. Риск таких осложнений — до 2%. Особого вреда они не приносят, на исход операций не влияют, но если это случилось, для заживления разрыва нужно после операции провести день или два в постельном режиме и лежа на спине;
  • повреждение нервного корешка;
  • инфицирование;
  • недержание кала или мочи.

При лазерном лечении такие осложнения крайне редки, но и эффективность у него ниже, чем у той же минидискэктомии.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника пример

Реабилитация после операции

Основная задача после операции — восстановить мышечный корсет спины. За первые 14 дней нужно устранить все боли и отеки. Первый день может понадобиться постельный режим. Далее применяются медикаменты, снимающие боль. Возможно, вам назначат и ортопедический корсет. Далее будет нужна физиотерапия (ультразвуковая, электротерапия и лазерная). Кроме того, через две недели после операции нужен будет лечебный массаж. Все это необходимо для быстрого восстановления кровообращения в позвоночнике и для улучшения эластичности мышц спины и повышения их тонуса.

Дней через 20 после операции можно приступать лечебной физкультуре (назначается также врачом, задача та же, что и у физиотерапии и массажа).Через месяц можно заниматься на специальных тренажерах. Во время восстановления запрещено:

  • двигаться без корсета;
  • поднимать больше двух кг (на протяжении трех месяцев);
  • наклоняться в стороны или вперед, скручиваться, делать резкие движения с большой амплитудой;
  • заниматься остеопатическим лечением;
  • две недели нельзя сидеть.

После операции рекомендуется не задерживаться долго в одной позе. Меняйте свое положение часто даже если вы лежите.

Операция по удалению грыжи — самая крайняя мера. Но если все остальные методы не спасают от болей, она необходима.

Об операции вы можете узнать из этого видео.

Добавить комментарий